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| 一级分类：妇产科用药 二级分类：孕激素类及抗孕激素类药 三级分类： | |
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| 6-去氢逆孕酮、达芙通、去氢黄体酮、去氢孕酮、Biphaston、Dehybrogesterone、Dufaston、Duphaston、Dydrogesteronum、Gynorest、Retrone | |
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| 本药是一种口服孕激素，可使子宫内膜进入完全的分泌相，从而可防止由雌激素引起的子宫内膜增生和癌变。本药无雌激素、雄激素及肾上腺皮质激素作用；不产热，且对脂肪代谢无影响。 | |
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| 本药口服后迅速吸收，并在体内被完全代谢，主要代谢产物是DHD(20α-dehydrogesterone)，所有代谢产物的结构均保持4，6-二烯-3-酮的构型而不会产生17α-羟基化，该特性决定了本药无雌激素和雄激素作用。本药及其代谢产物DHD分别在0.5h和2.5h达血药浓度峰值(Cmax)，血浆中DHD的浓度高于原形药的浓度，两者曲线下面积(AUC)和Cmax的比值分别为40和25。本药和DHD的平均半衰期分别为5～7h和14～17h。口服标记过的本药，平均有63%随尿液排出，72h在体内完全清除。 | |
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| 用于治疗内源性孕酮不足引起的下列疾病：1.痛经。2.子宫内膜异位。3.继发性闭经。4.月经周期不规则。5.功能失调性子宫出血。6.经前期综合征。7.孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产。8.黄体不足所致不孕症。 | |
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| 1.对本药过敏者。2.不明原因的阴道出血者。医学全在/线www.med126.com3.严重肝功能障碍者，如肝脏肿瘤(现病史或既往史)、Dubin Johson综合征、Rotor综合征、黄疸患者。4.妊娠期或应用性激素时发生或加重的疾病(或症状)者，如严重瘙痒症、阻塞性黄疸、妊娠期疱疹、卟啉病和耳硬化症患者。 | |
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| 1.慎用：尚不明确。2.药物对妊娠的影响：尚无充分资料表明妊娠期妇女不能使用本药。但国外有个案报道，1例在妊娠8～20周期间服用本药的妇女，其生育的婴儿在4个月时出现了生殖道发育异常。3.药物对哺乳的影响：与其他孕激素相同，本药可分泌入乳汁中，故不推荐哺乳妇女使用。4.药物对检验值或诊断的影响：孕激素治疗期间可掩盖更年期的发生(不规则月经周期)。5.用药前后及用药时应当检查或监测：长期采用孕激素、雌激素联合用药者，应每年定期进行全面体检，包括妇科及乳房X线检查。6.本药应用于习惯性流产或先兆流产时，应首先确定胎儿是否存活。治疗过程中，也应检查妊娠是否继续和(或)胎儿是否存活。7.有抑郁症史的患者在孕激素治疗过程中，应密切观察病情。8.用药期间出现不正常阴道出血时，应做进一步的检查。9.本药与雌激素合用，如发生肝功能异常、血栓栓塞或血压大幅度升高时，应停药。10.药物过量的表现：本药毒性极小，过量服用可出现恶心、呕吐、嗜睡和眩晕等。目前尚无过量应用本药发生后遗症的报道。11.用药过量的处理：本药无特效解毒药，如发生过量用药，应在2～3h内洗胃，并采用对症治疗。12. 贮法：15～30℃，干燥处保存。医学全在/线www.med126.com | |
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| 1.生殖系统：可见轻微阴道出血、经期血量改变、闭经、乳房疼痛、性欲改变。极少数患者可出现突破出血，一般增加剂量即可防止。2.胃肠道：可见呕吐、腹痛。3.肝脏：少见肝功能改变、黄疸。4.中枢神经系统：可见头痛、偏头痛、抑郁、精神紧张。5.皮肤：可见皮肤过敏、荨麻疹、瘙痒、水肿。 | |
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| 成人常规剂量：口服给药：1.痛经：从月经周期的第5～25日服用，一次10mg，一日2次。2.子宫内膜异位症：从月经周期的第5～25日服用，一次10mg，一日2～3次。3.功能性出血：(1)止血：一次10mg，一日2次，连续服用5～7日。(2)预防出血：从月经周期的第11～25日服用，一次10mg，一日2次。4.闭经：从月经周期的第1～25日，每日服用雌二醇1次；从月经周期的第11～25日，联合服用本药一次10mg，一日2次。5.经前期综合征：从月经周期的第11～25日服用，一次10mg，一日2次。6.月经不规则：从月经周期的第11～25日服用，一次10mg，一日2次。7.先兆流产：起始剂量为单次40mg，随后每8小时服用10mg至症状消失。8.习惯性流产：一次10mg，一日2次，直至妊娠20周。9.内源性孕酮不足导致的不孕症：在月经周期的第14～25日服用，一日10mg。治疗应至少持续6个连续的月经周期。医/学全在线www.med126.com建议在妊娠前几个月里连续采用该方法治疗，剂量应参照习惯性流产的治疗剂量。 | |
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