网站首页
医师
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
考试宝典
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 水、电解质及酸碱平衡用药 > 正文:碳酸钙的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

碳酸钙

碳酸钙副作用;别名:沉降白垩、沉降碳酸钙、盖森、固元、健骨钙、凯思立、凯思文、兰达、纳米钙、纳诺卡、Calcichew、Calcii Carbonas、Mylanta;碳酸钙适应症:本药临床应用于以下疾病:1.治疗胃溃疡及十二指肠溃疡引起的胃酸过多。2.用于补充钙缺乏,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全和维生素D缺乏病(佝偻病)的补钙以及妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女补钙。3.肾功能衰竭时纠正低钙高磷血症。作为磷酸盐结合剂,也可治疗继发性甲状旁腺功能亢进纤维性骨炎所引起的高磷血症。;碳酸钙药理学作用:本药为制酸剂、补钙剂。与碳酸氢钠比较,本药抗酸作用强而持久,中和或缓冲胃酸作用缓和。本药主要通过提高胃酸pH值而消除胃酸对壁细胞分泌的反馈性抑制,对胃酸分泌无直接抑制作用。对肾功能不全继发甲状旁腺功能亢进、骨病患者的高磷血症,本药可结合食物中的磷酸盐,从而减轻机体磷酸盐负荷。与氢氧化铝比较,本药能更有效地结合磷酸盐,且不会发生铝中毒。近年来主张在应用低钙透析液基础上,选用本药,作磷酸盐结合剂,防止并发高钙血症
 分类名称
一级分类:水、电解质及酸碱平衡用药 二级分类:电解质平衡调节药 三级分类: 
 药品英文名
Calcium Carbonate
 药品别名
沉降白垩、沉降碳酸钙、盖森、固元、健骨钙、凯思立、凯思文、兰达、纳米钙、纳诺卡、Calcichew、Calcii Carbonas、Mylanta
 药物剂型
每克碳酸钙含钙量为0.4g。1.碳酸钙片:(1)0.2g。(2)0.5g。(3)0.75g。贮法:密封,在干燥处保存。2.碳酸钙胶囊:0.1g。贮法:密封保存。3.碳酸钙咀嚼片:(1)0.125g。(2)0.5g。贮法:密封,在室温干燥处保存。4.碳酸钙颗粒:5g∶0.25g。贮法:密封,在干燥处保存。5.碳酸钙口服混悬液:148ml∶11.84g(以碳酸钙计)。贮法:密闭,在凉暗处保存。6.碳酸钙泡腾颗粒:2g∶0.2g。7.碳酸钙干混悬剂:0.5g。贮法:密封,在干燥处保存。
 药理作用
本药为制酸剂、补钙剂。与碳酸氢钠比较,本药抗酸作用强而持久,中和或缓冲胃酸作用缓和。本药主要通过提高胃酸pH值而消除胃酸对壁细胞分泌的反馈性抑制,对胃酸分泌无直接抑制作用。对肾功能不全继发甲状旁腺功能亢进、骨病患者的高磷血症,本药可结合食物中的磷酸盐,从而减轻机体磷酸盐负荷。与氢氧化铝比较,本药能更有效地结合磷酸盐,且不会发生铝中毒。近年来主张在应用低钙透析液基础上,选用本药,作磷酸盐结合剂,防止并发高钙血症。医学全在/线www.med126.com
 药动学
本药口服后,在胃酸作用下迅速转化为氯化钙并部分被小肠吸收,约85%的口服量转变为不溶性钙盐(如磷酸钙、碳酸钙),由粪便排出。吸收部分主要由尿排泄,原尿中大部分钙再经肾小管重吸收入血。
 适应证
本药临床应用于以下疾病:1.治疗胃溃疡及十二指肠溃疡引起的胃酸过多。2.用于补充钙缺乏,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全和维生素D缺乏病(佝偻病)的补钙以及妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女补钙。3.肾功能衰竭时纠正低钙高磷血症。作为磷酸盐结合剂,也可治疗继发性甲状旁腺功能亢进纤维性骨炎所引起的高磷血症。
 禁忌证
1.禁忌症:(1)对本药过敏者。(2)高钙血症或高钙尿症者。(3)正在服用洋地黄类药者。(4)有含钙肾结石或有肾结石病史者。2.慎用:心、肾功能不全者
 注意事项
1.禁忌症:(1)对本药过敏者。(2)高钙血症或高钙尿症者。(3)正在服用洋地黄类药物者。(4)有含钙肾结石或有肾结石病史者。2.慎用:心、肾功能不全者。3.药物对妊娠的影响:尚不明确。4.药物对哺乳的影响尚:不明确。5.用药前后及用药时应当检查或监测:用药如超过2周,应进行血钙、血磷的监测。
 不良反应
1.可见胃肠不适、嗳气、便秘。暖气是本药与胃酸作用产生的二氧化碳所致;便秘是由于大便中产生碳酸钙、磷酸钙较多引起。2.偶可发生奶-碱综合征,表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全(因服用牛奶及碳酸钙或单用碳酸钙引起)。3.大剂量服用本药可发生高钙血症,并导致钙在眼结膜和角膜沉积。4.长期大量服用本药,因胃酸被中和,壁细胞分泌胃泌素的反馈性抑制作用消失,可引起胃酸分泌反跳性增高。医学/全在线www.med126.com
 用法用量
1.成人常规剂量口服给药:①补钙:可根据人体需要及膳食钙的供给情况酌情进行补充分次服用。A.片剂、胶囊:一日0.2~1.2g。B.咀嚼片:一日0.5~1g嚼啐服用。C.颗粒:一日5~15g(1~3包),用开水冲服。D.泡腾颗粒:一次0.2g(1包),一日3次,溶于开水10ml中服用。E.干混悬剂:一日0.25~0.125g,加入水中混匀后口服。②胃酸过多:一次0.5~2g,一日3~4次。③高磷血症:一日1.5~13g,进餐时服用,或与氢氧化铝合用一日最高可用至17g。同时应随访血钙浓度,防止高钙血症。2.儿童常规剂量口服给药:胃酸过多引起的症状(如返酸、烧心感、上腹痛和上腹不适等):使用本药口服混悬液,一日不超过3次,饭后1小时或按需要(体重或年龄)给药。如需连续服用最大推荐剂量,则用药不超过14日,具体剂量如下:

 药物相应作用
1.药物-药物相互作用(1)维生素D、避孕药、雌激素能增加钙的吸收。(2)与钙通道阻滞剂(如硝苯地平)合用,血钙可明显升高。(3)含铝的抗酸药与本药同时服用,铝的吸收量增加。(4)与噻嗪类利尿药合用,可增加肾小管对钙的重吸收,易发生高钙血症。(5)本药与苯妥英钠及四环素合用,两者吸收均减少。(6)与氧化镁等有轻泻作用的制酸剂台用或交叉应用,可减少嗳气、便秘等不良反应。(7)本药与含钾的药物合用,可能引起心律失常发生。2.药物-酒精/尼古丁相互作用:大量饮用含酒精的饮料或大量吸烟,可抑制钙的吸收。3.药物-食物相互作用:(1)本药与牛奶同时服用,偶可发生奶-碱综合征。(2)大量进食富含纤维素的食物,因钙与纤维素结合成不易吸收的化合物,可抑制钙的吸收。(3)大量饮用含咖啡因的饮料,可抑制钙的吸收。
 专家点评
1.本药用于制酸时,空腹服用作用时间短,宜在餐后1小或睡前服用,可增加作用持续时间、维持中和胃酸效应3小时以上。2.对维生素D缺乏引起的低钙,应同时服用维生素D。医学全.在线www.med126.com
...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 关于我们 - 联系我们 -版权申明 -诚聘英才 - 网站地图 - 医学论坛 - 医学博客 - 网络课程 - 帮助
    医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2010, MED126.COM, All Rights Reserved
    皖ICP备06007007号
    百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证