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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药指南 > 正文:亚硝酸异戊酯的副作用/药理作用/不良反应/用法用量
    

亚硝酸异戊酯/AmylNitrite

 药
 品
 名
 称
亚硝酸异戊酯
 英
 文
 药
 名
AmylNitrite
 其
 他
 名
 称
Isopentyl Nitrite、Nitrit、亚硝酸3-甲基丁酯、亚硝戊酯。
 药
 理
 作
 用
血管扩张作用与硝酸甘油类似,但作用更快。释放氧化氮(NO),NO与内皮舒张因子相同,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸(cGMP)增多,导致血管扩张;并能扩张周围静脉,使周围静脉贮血,左心室末压降低和舒张期对冠脉血流阻力降低,也可扩张周围小动脉而使周围阻力和血压下降,从而心肌耗氧量降低,缓解心绞痛。还具有解除氰化物毒性的作用,其机制与亚硝酸钠相同,使血红蛋白中的二价铁(Fe2+)氧化成三价铁(Fe3+),Fe3+再与氰化物 (CN-)结合成高铁血红蛋白,暂时延缓氰化物的毒性。随即需注射亚硝酸钠和硫代硫酸钠,吸入后30秒钟起效,持续3-5分钟。用药后心率增快、血压降低,左室舒张末压降低。
 临
 床
 应
 用
治疗氰化物中毒及心绞痛急性发作。
 禁
 忌
 症
本品可增加眼内压和颅内压,因此青光眼、近期脑外伤或脑出血患者禁用。
 不
 良
 反
 应
头胀、头痛、增加眼内压,超剂量可因高铁血红蛋白产生过多而出现缺氧症状,可静注亚甲蓝。不宜用肾上腺素
 制
 剂
 规
 格
玻管装吸入剂0.2ml。
 注
 意
 事
 项
(1)青光眼、头部外伤、脑出血、急性心肌梗死患者禁用。
(2)应用时将盛药的小安瓿裹在手帕内折断后移近鼻部吸入一口,弃去剩余部分。
(3)用于氰化物中毒时,应同时静注25%-50%硫代硫酸钠
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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