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白介素—2/Interleukin-2

 药
 品
 名
 称
白介素—2
 英
 文
 药
 名
Interleukin-2
 其
 他
 名
 称
IL-2、TCGF、Aldesleukin、白细胞介素-2、重组白介素-2、阿地白介素、安特鲁克、德路生、金路康、欧耐特、欣吉尔、辛洛尔、因特康、英路因、悦康仙。
 药
 理
 作
 用
本品主要参与免疫反应,调节T淋巴细胞的生长与分化,本品还能抑制免疫系统中天然杀伤细胞、T淋巴细胞、肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)和淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK)的增殖。本品通过增强免疫作用而抗癌。
 临
 床
 应
 用
本品为抗肿瘤的生物治疗用药,适用于晚期肾癌恶性黑色素瘤及癌性胸、腹腔积液的治疗,也可试用于其他恶性肿瘤综合治疗。
 禁
 忌
 症
(1)严重低血压者。
(2)严重心肾功能不全者。
(3)高热者。
 不
 良
 反
 应
(1)神经系统反应可发生行为变化、认识障碍。
(2)心血管系统:可出现低血压、心动过速、心律失常等症状。
(3)血液系统反应:可能出现白细胞和中性粒细胞上升,淋巴及单粒细胞下降,停药后可恢复,33%病人有凝血功能障碍。
(4)泌尿系统:尿少、体液潴留、氮质血症。内分泌功能紊乱。
(5)呼吸系统可致间质性水肿,偶也可引起胸腔积液
(6)消化系统可出现恶心、呕吐腹泻、结肠局部坏死或穿孔,部分出现黄疸、转氨酶升高等肝功受损,停药后可恢复。
(7)使用本品代谢受到影响,患者血钙、血磷迅速下降、使用大剂量本品及LAK细胞治疗的患者会出现维生素C的严重缺乏,大部分患者出现发热、寒颤等反应。
 制
 剂
 规
 格
注射剂20万U,50万U,100万U,200万U。
 注
 意
 事
 项
(1)对乙酰氨基酚吲哚美辛可缓解本品引起的全身症状,但注意可加重病人肾功能障碍。
(2)为维持血压可补液,无效者,可静滴多巴胺或去甲肾上腺素
(3)皮质激素类药物可缓解本品引起的呼吸困难、精神混乱、发热、肝、肾功能异常和瘙痒等症状。
(4)出现凝血功能障碍,可选用维生素K,皮肤瘙痒可口服羟嗪。
(5)本品出现胃肠不适,可用雷尼替丁,使用本品期间预防性地使用对葡萄球菌敏感的抗生素是有益的。
(6)本品试用低剂量,长疗程可降低毒性,且仍可维持抗肿瘤活性。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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