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乳酸钠/Sodium Lactate

 药
 品
 名
 称
乳酸钠
 英
 文
 药
 名
Sodium Lactate
 其
 他
 名
 称
Lacolin、Lactate Sodium。
 药
 理
 作
 用
本品含钠离子和乳酸根,为碱性物质,乳酸钠吸收后可在肝脏合成糖元或氧化代谢成碳酸氢盐,从而发挥纠正代谢性酸血症的作用。
 临
 床
 应
 用
用于治疗代谢性酸中毒,亦可治疗高血钾。由于其作用不如碳酸氢钠注射液迅速和稳定,现已少用。但在高钾血症伴有酸血症时仍以使用本品为宜。
 禁
 忌
 症
水肿、急性心力衰竭、脑水肿、乳酸性酸中毒休克和严重肾功能不全伴少尿、无尿患者禁用。
 不
 良
 反
 应
(1)与碳酸氢钠相似,应用过量可致代谢性碱中毒和水肿。
(2)可有血压升高、体重增加,有时出现低血钾症。
(3)滴速过快可出现心率加速、胸闷、气急等肺水肿表现。
(4)大量使用可引起乳酸性酸中毒。
 制
 剂
 规
 格
注射剂20ml:2.24g(11.2%),50ml:5.6g。
 注
 意
 事
 项
(1)乳酸钠需经过肝脏分解后才发挥作用,在肝功能不良,如新生儿时期、肝病患者及主要由于乳酸潴留而致的酸中毒时不宜采用,此时碱性药物以选用碳酸氢钠较好。
(2)酸中毒且伴低血钙患者在酸中毒纠正后,因游离钙浓度下降而出现手足麻木、抽搐
(3)无化验条件是按一次2-6mL/kg计算给予,必要时可于2-4小时后重复应用;已测知CO2结合力者可按公式计算剂量;如有条件测定血酸碱度及血气分析者,可按一般常用碱剩余(BE)计算剂量:(BE-3)×0.3×体重(kg)=应补任何碱性溶液的毫摩尔数(1mmol≈本品1m1),不论应用何种公式,计算的补充量较大时,则需根据病情分次输给。
(4)一般应用5倍5%葡萄糖注射液或注射用水稀释成1/6mol/L溶液后滴人,危急情况下,如作心脏停搏抢救时,也可不经过稀释使用。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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