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药 品 名 称 | 山梨醇 |
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英 文 药 名 | Sorbitol |
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其 他 名 称 | Cholaxine、D-Glucitol、D-Sorbitol、Diakarmon、Karion、L-Gulitol、Neosorb、Sorbit、D-山梨醇、D-山梨醇酸、D-山梨醇糖、D-山梨糖醇、多羟基六碳糖、固体山梨醇、花椒醇、花楸醇、蔷薇醇、清凉茶醇。 |
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药 理 作 用 | 本品作用类似甘露醇，因进人体内后有较多部分转化为糖原而降低其高渗性，故作用比甘露醇弱。能提高血浆渗透压而使组织脱水，降低颅内压，以及降低眼内压。从肾小球滤过后，在近端小管中造成高渗透压而产生利尿作用。 |
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临 床 应 用 | 用于颅脑外伤、脑水肿、急性肾功能衰竭、青光眼及急性少尿性肾功能衰竭的预防。 |
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禁 忌 症 |
(1)急、慢性肾功能不全禁用。 (2)有活动性颅内血出血者禁用。 |
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不 良 反 应 |
(1)水和电解质紊乱。最为常见。 ①快速大量静注山梨醇可引起体内山梨醇积聚，血容量迅速大量增多，导致心力衰竭(尤其有心功能损害时)，稀释性低钠血症，偶可致高血症。 ②不适当的过度利尿导 致血容量减少，加重少尿。 (2)寒战、发热。 (3)排尿困难。 (4)血栓性静脉炎。 (5)山梨醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。 (6)过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克。 (7)头晕、视力模糊。 (8)高渗引起口渴。 (9)渗透性肾病，主要见于大剂量快速静脉滴注时。其机理尚未完全 阐明，可能与山梨醇引起肾小管液渗透压上升过高，导致肾小管上皮细胞>损伤。病理表现为肾小管上皮细胞肿胀，空泡形成，临床上出现尿量减少，甚至急性肾功能衰竭。渗透性肾病常见于老年肾血流量减少及低钠、脱水患者。 |
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制 剂 规 格 | 注射剂100ml:25g(25％)，250ml:62.5g(25％);滴眼液5ml:0.2g。 |
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注 意 事 项 |
(1)心功能不全、脱水所致尿少者慎用。 (2)防止外漏，以免组织坏死。 (3)遇冷易析出结晶，可水浴加温至80℃溶解后使用。 (4)不宜加入血液或含电解质溶液中使用。 |
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参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
