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硝苯地平/Nifedipine

 药
 品
 名
 称
硝苯地平
 英
 文
 药
 名
Nifedipine
 其
 他
 名
 称
Adalat GITS、Bay-a-1040、Nifedipina、Nifelm、Procardia、艾克迪乎(Ecodipin)、艾克地平、爱地平(Adipine)、拜新同(Adalat)、拜心通(控释)(Adelat)、尔康必酮、尔康必同、非地平、海得、久保卡迪(Jupocardia)、克力坦、乐欣平(Unidipine、XL)、利心平、立克宁、弥心平(Nifedipin、SL)、尼非地平、圣通平(缓释)、硝苯地平(Calclgard Retard)、硝苯吡啶、硝苯啶(缓释)、心痛定、易心通(Nifedipin ACIS)、源孚。
 药
 理
 作
 用
硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂,可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运,并抑制钙离子从细胞内释放,而不改变血浆钙离子浓度。
药理:
(1)本品能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉,拮抗自发的或麦角新碱诱发的冠状动脉痉挛,增加冠状动脉痉挛病人心肌氧的递送,解除和预防冠状动脉痉挛。
(2)本品可抑制心肌收缩,降低心肌代谢,减少心肌耗氧量。
(3)本品能舒张外周阻力血管,降低外周阻力,可使收缩血压和舒张血压降低,减轻心脏后负荷。
(4)本品可延缓离体心脏的窦房结功能和房室传导;整体动物和人的电生理研究未发现本品有延缓房室传导、延长窦房结恢复时间和减慢窦房结率的作用。
 临
 床
 应
 用
(1)心绞痛:变异型心绞痛;不稳定型心绞痛;慢性稳定型心绞痛。 
(2)高血压(单独或与其它降压药合用)。
 禁
 忌
 症
对硝苯地平过敏者禁用。
 不
 良
 反
 应
(1)普通制剂的不良反应发生率为17%,缓释制剂可明显降低不良反应发生率。
(2)可有踝部水肿、面部潮红、眩晕头痛心悸、低血压或胃肠道不适、恶心、呕吐等。
(3)长期用药可有牙龈增生、男性乳房发育等。
 制
 剂
 规
 格
片剂5mg,10mg;胶囊剂5mg,10mg;控释片剂10mg,30mg;气雾剂0.1g(0.5mg×200喷)。
 注
 意
 事
 项
(1)严重低血压、心功能不全、胃肠道严重狭窄及肝肾功能不全患者慎用。
(2)对本品过敏者、心源性休克心肌梗死急性期患者及孕妇、乳母忌用。
(3)长期用药不可骤停,以免症状反跳。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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