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药 品 名 称 | 阿替洛尔 |
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英 文 药 名 | Atenolol |
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其 他 名 称 | Alinor、ICI-66082、Premormine、AtenololHydrochloride、阿坦乐尔、氨酰心安、苯氧胺、天诺敏(Tenormin)、盐酸阿替洛尔。 |
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药 理 作 用 | 本品为非选择性β受体阻滞剂，对心脏β1受体选择性较高，无内源性拟交感作用，无心肌抑制作用，可减慢窦性心律，降低自律性，降低心肌传导性和收缩力；减少心肌耗氧量，使冠脉血流重新分配，但不减少缺血区血流量，抑制缺血时血小板凝集；通过阻断突触前膜β受体作用，抑制肾素分泌使血压下降。本品作用同盐酸普萘洛尔，但系β1受体选择性，口服吸收完全，服后2-4小时达血药峰浓度，半衰期为6-7小时。 |
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临 床 应 用 | 用于心绞痛、高血压，尤其适用心率较快的高血压患者。亦用于交感神经兴奋引起的心律失常，如运动、情绪激动、甲亢引起的窦性心动过速、房性早搏、室上性心动过速以及先天性Q-T延长综合征。 |
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禁 忌 症 | 支气管哮喘、过敏性鼻炎、重症糖尿病、严重心动过缓、Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞综合征合并房颤或房扑、心源性休克、肺动脉高压引起的右心衰竭、充血性心衰、急性心肌梗死患者禁用。肝功能不全、心动过缓、低血压者慎用或禁用。 |
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不 良 反 应 | 少数人有口干、胸闷、恶心、呕吐、腹胀、乏力、头晕、失眠、嗜睡、精神抑郁、手足冷、血压下降等，个别患者出现窦性心动过缓，罕见发热、皮疹、关节痛、胸痛、血小板和粒细胞减少等。 |
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制 剂 规 格 | (盐酸盐)片剂25mg，50mg，100mg；注射剂10ml:5mg；滴眼液4％。 |
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注 意 事 项 |
(1)静注或静滴应缓慢，需在心电图监护下进行，每推注0.5mg后暂停，观察心视胙反应后再继续推注。 (2)不可与乙醚、氯仿、单胺氧化酶抑制剂合用，不宜与钙拮抗剂合用。 (3)器质性心脏病患者需用时宜从小剂量开始，同时并用洋地黄及利尿剂。 (4)如产生严重心动过缓可注射硫酸阿托品，出现严重心肌抑制应静滴异丙基肾舷伲 (5)与硫酸奎尼丁合用。比二者单用于抗心律失常疗效均好，但需注意副作用。 (6)心力衰竭者用本品前应先给洋地黄类或利尿剂，用本品不可骤停，应逐渐减量，时间为3天－2周。心绞痛患者停药时宜逐渐减量，否则可能引起症状反跳。 |
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参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
