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药 品 名 称 | 西咪替丁 |
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英 文 药 名 | Cimetidine |
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其 他 名 称 | Altramet、FR-7877、Notul、SKF-92334、Tametin、Ulcomet、Cimetidine Hydrochlofide、甲氰咪胺、甲氰咪胍、泰为美、泰胃美、盐酸西咪替丁。 |
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药 理 作 用 | 本品为组织胺H2受体阻滞剂，可抑制基础胃酸及各种刺激引起的胃酸分泌。能显著减少基础状态下和受食物、组织胺、五肽胃泌素等刺激后胃酸分泌的量和浓度。口服后迅速由小肠吸收，30分钟即达到有效浓度，并可维持此浓度约4小时。吸收后分布于除脑组织以外的全身组织。半衰期约为2小时。血浆蛋白结合率为15％-20％。44％-70％以原形从尿中排出，12小时可排出口服量的80％-90％。 |
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临 床 应 用 |
(1)消化性溃疡。 (2)胃食管返流性疾病。 (3)胰源性溃疡综合征(卓-艾氏综合征)。 (4)上消化道溃疡或糜烂引起的出血。 (5)低剂量可预防消化性溃疡复发。 (6)减少全麻手术(包括剖腹产)由于吸入胃内容物而招致肺损害的危险。 |
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禁 忌 症 |
(1)有严重心脏呼吸系统疾患、器质性脑病及慢性炎症、系统性红斑狼疮、肝、肾功能不全者慎用。 (2)孕妇、乳母禁用，儿童禁用或慎用。 |
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不 良 反 应 | 常规剂量副反应发生率低，严重副反应少见，且停药后可逆转。一般轻微副反应包括腹泻、便秘、恶心、头痛、头晕、肌肉痛、一过性皮疹等。极少数有白细胞减少及粒细胞缺乏症、肝炎、体温升高、间质性肾炎、胰腺炎及男子乳房发育、血肌酐轻度升高。罕见血小板减少症和再生障碍性贫血、窦性心动过缓、窦性心动过速及心脏阻滞。极少数老人或有严重疾患者可出现精神障碍。 |
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制 剂 规 格 | (盐酸盐)片剂0.2g，0.4g，0.8g。 |
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注 意 事 项 |
(1)治疗胃、十二指肠溃疡可连续服用6周。 (2)已知对本品过敏者忌用。 (3)与其它肝代谢药物如与香豆素类抗凝药、茶碱、咖啡因、氨茶碱、华法林钠，地西泮、苯妥英钠、心得安、安定等药同用时可使上述药物血浓度增高，如必须同用时，应减少此类药物用量，并监测血药浓度。 (4)本品可使肌酐、催乳素、转氨酶等上升，甲状旁腺素浓度下降。肾功能不全患者根据肌酐清除率调整剂量。 |
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参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
