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药 品 名 称 | 氟尿嘧啶 |
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英 文 药 名 | Fluorouracil |
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其 他 名 称 | 5-FU、5-氟尿嘧啶、Adrucil、Aduracil、Arumel、Efudex、FU、迪维、氟优、氟尿嘧啶。 |
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药 理 作 用 | 本品在体内先转变为5-氟-2-脱氧尿嘧啶核苷酸，后者抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶，阻断脱氧尿嘧啶核苷酸转变为脱氧胸腺嘧啶核苷酸，从而抑制DNA的生物合成。此外，通过阻止尿嘧啶和乳清酸掺入RNA，达到抑制RNA合成的作用。本品为细胞周期特异性药，主要抑制S期细胞。 |
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临 床 应 用 | 本品的抗瘤谱较广，主要用于治疗消化道肿瘤，或较大剂量氟尿嘧啶治疗绒毛膜上皮癌。亦常用于治疗乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、膀胱癌及皮肤癌等。 |
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禁 忌 症 | 妊娠初期及哺乳期妇女禁用，伴发水痘或带状疱疹时禁用本品。 |
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不 良 反 应 |
(1)恶心、食欲减退或呕吐。一般剂量多不严重。偶见口腔黏膜炎或溃疡，腹部不适或腹泻。周围血白细胞减少常见（大多在疗程开始后2-3周内达最低点，约在3-4周后恢复正常)，血小板减少罕见。极少见咳嗽、气急或小脑共济失调等。 (2)长期应用可导致神经系统毒性。 (3)偶见用药后心肌缺血，可出现心绞痛和心电图的变化。如经证实心血管不良反应 （心律失常，心绞痛，ST段改变)则停用。 |
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制 剂 规 格 | 片剂50mg；胶囊剂50mg；注射剂5ml：0.125g，5ml：0.25g，10ml：0.25g，10ml：0.5g，250ml：0.5g；软膏4g：20mg(0.5％)，4g：0.1g(2.5％)，4g：0.2g(5％)，4g：0.4g(10％)。 |
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注 意 事 项 |
(1)长期应用本品导致第二个原发恶性肿瘤的危险性比氮芥等烷化剂为小。 (2)除单用本品较小剂量作放射增敏剂外，一般不宜和放射治疗同用。 (3)肝功能明显异常；周围血白细胞计数低于3500/mm3、血小板低于5万/mm3者；感染、出血（包括皮下和胃肠道)或发热超过38℃者慎用本药。 (4)开始治疗前及疗程中应定期检查周围血象。 (5)用本品时不宜饮酒或同用阿司匹林类药物，以减少消化道出血的可能。 |
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参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
