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左甲状腺素/Levothyroxine

 药
 品
 名
 称
左甲状腺素
 英
 文
 药
 名
Levothyroxine
 其
 他
 名
 称
Ehroxin、L-T4、L-ThyroidSodium、L-甲状腺素钠、Levoid、evothroid、Levothyroxinnatrium、Levothyroxinum Natricum、Synthroid、T4、etrajod-thyronin、Thyroxine Sodium、Tiroxina Sodica、加衡、甲四碘安、甲状腺素、甲状腺素钠、雷替斯、特洛新、优甲乐(Euthyrox)、左甲状腺素钠左旋甲状腺素钠。
 药
 理
 作
 用
本品为人工合成的四碘甲状腺原氨酸(T4),活性相当于生理甲状腺素,适用于甲状腺激素缺乏的替代治疗。本药作用广泛,能促进分解代谢(生热作用)和合成代谢,对人体正常代谢及生长发育有重要影响,对婴幼儿中枢神经系统的发育尤为重要。可通过诱导新生蛋白质的合成,从而调节蛋白质、碳水化合物和脂肪三大物质,以及水、盐和维生素的代谢。
 临
 床
 应
 用
适用于甲状腺功能低下的长期替代治疗、粘液性水肿、心血管功能差的患者。
 禁
 忌
 症
对本药过敏者,非甲状腺功能低下性心力衰竭、快速性心律失常以及近期出现心肌梗死的患者禁用。各种原因引起的甲状腺功能亢进者禁用。
 不
 良
 反
 应
长期过量或增量过快过大可致甲亢症状,出现心悸、消瘦、多汗、震颤,在老年及心脏病患者可诱发或加重心绞痛、心肌梗死或心力衰竭。长期应用易加速骨吸收,促进骨质疏松发生。大量长期应用可加重或促发肝损害。
 制
 剂
 规
 格
(钠盐)片剂25μg,40μg,50μ,0.1mg,0.15g。
 注
 意
 事
 项
(1)长期应用应监测心、肝、肾功能及骨吸收指标,以免发生积蓄中毒。
(2)冠心病、心绞痛、心肌梗死及糖尿病患者慎用。
(3)伴有肾上腺皮质功能减退者,应与肾上腺皮质激素合用。
(4)本品不宜与阿司匹林苯妥英纳、双香豆素及口服降糖药合用。
(5)本药半衰期长,一日只需用药一次,应于空腹时服用(最好在早餐前半小时)。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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