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血凝酶/Hemocoagulase

 药
 品
 名
 称
血凝酶
 英
 文
 药
 名
Hemocoagulase
 其
 他
 名
 称
Batroxobin(Dongling)、Botropase、FibrinogenCoagulantProteinase、Hemocoagulase、Hemocoagulasum、Ophidiase、巴曲酶(蛇凝血素酶)、巴曲酶(止血药)、巴曲酶(血凝酶)、巴曲亭、立血止、立止拉血、立止血、立止血(Repti-lase)、凝血酵素、凝血酶样酶、蛇毒血凝酶、蛇凝血素酶、纤维蛋白原促凝蛋白酶、蝮蛇血凝酶。
 药
 理
 作
 用
具有类凝血酶样作用及类凝血酶样作用,在钙离子的存在下,能活化凝血因子Ⅴ、、Ⅷ,并刺激血小板聚集;其类凝血激酶作用在血小板因子Ⅲ的存在下,可使凝血酶原变成凝血酶,也可使因子Ⅴ活化,并影响因子Ⅹ,因而本品具有凝血和止血双重作用,能缩短出血时间,减少出血量。
 临
 床
 应
 用
用于治疗和防止多种原因的出血,如手术前后出血,胃、肠、肾内脏出血,各种肿瘤出血,药物引起的出血,新生儿出血等。
 禁
 忌
 症
有血栓或栓塞史者以及D1C导致的出血时禁用。
 不
 良
 反
 应
过量使用可引起止血功能下降。大剂量使用时可能有出血或止血延缓现象。
 制
 剂
 规
 格
粉针剂,1KU/瓶(附2ml溶媒/支)。
 注
 意
 事
 项
(1)除非紧急出血,妊娠初期3个月内和孕妇不应使用本品。
(2)血中缺乏纤维蛋白原、血小板、纤维蛋白稳定因子(Ⅻ)时,应在补充这些成分后再给予本品,效果更佳。
(3)在纤维蛋白分解物过多时,纤维蛋白的聚合作用被延缓,可将抗纤溶酶药物与本品合用。
(4)动脉或大静脉出血时,仍需手术处理,但配合应用本品可减少出血,赢得手术时间。
(5)用于新生儿出血,宜与维生素K合用。
(6)本品每支附有一支2ml注射用水作为溶媒。
(7)本品1KIU相当于0.04NIH凝血酶单位;相当于0.3国际单位(1U)的凝血酶。1巴曲霉单位(BU)相当于0.17NIH凝血酶单位。
(8)巴曲酶(Batroxobin)是世界卫生组织(WHO)对毒蛇Bothropsatrox(大具窍蝮蛇、矛头蛇、枪蝰)蛇毒中所含的纤维蛋白原促凝蛋白酶(fibrinogencoagulantproteinase)所命名的通用名(1NN)。但Bothropsatrox有5个亚种,每个亚种蛇毒中所含巴曲酶理化性质和药理作用均不相同。由B.atrox蛇毒中分离精制的巴曲酶(品牌为立止血Reptilase)具有促凝血作用,现命名为血凝酶Hemocoagulase;而由B.moojeni蛇毒中分离精制的巴曲酶(品牌为东菱克栓酶Deft-brase)具有抗凝血作用,现命名为去纤酶Defibrase,故使用时需特别注意。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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