|
药 品 名 称 | 奎宁 |
|
英 文 药 名 | Quinine |
|
其 他 名 称 | Chinine、Chinium、Quinamin、Quinina、Quinine Hydrochloride、 Quinanium、Quine、Quinine Sulfate、Quinite、Basic Quinine Hydrochloride、Quinine nhydrochloride、Neutrate Quinine Sulphate、Quinine Bisulfate、金鸡纳霜、喹啉、盐酸奎宁、重盐酸奎宁、二盐酸奎宁、硫酸奎宁、重硫酸奎宁、二硫酸奎宁。 |
|
药 理 作 用 | 本品为4-喹啉氨醇类抗疟药。对各种疟原虫红细胞内期裂殖体都有杀灭作用，能较快控制疟疾发作症状，其中对间日疟作用最强。本品能与疟原虫的DNA结合，抑制DNA的复制和转录，干扰疟原虫生长繁殖，另外其抗疟作用与机体防御功能也有一定关系；对中枢神经系统有抑制作用；有抑制心肌、减弱心肌收缩力、延长心肌不应期、减慢传导作用；增强子宫节律性收缩。用于疟疾的治疗及症状性预防。本品对疟原虫的红细胞前期、红细胞外期、配子体均无作用，故对疟疾的复发、传播及病因性预防均无效。 |
|
临 床 应 用 | 临床上因其抗疟作用较弱、副作用较多，已不常用，主要用于对氯喹有抗药性的恶性疟患者。 |
|
禁 忌 症 | 孕妇禁用。 |
|
不 良 反 应 |
(1)头痛、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、视力及听力减退(称金鸡钠反应)。停药后可恢复。 (2)特异体质者可有急性溶血、皮炎、瘙痒、血管神经性水肿及支气管哮喘等。 (3)中毒时有发热、烦躁及谵妄等症状；严重者可致体温及血压下降，最后呼吸麻痹而死(致死量为8g左右)。 (4)奎宁对心脏有抑制作用，应严密观察心脏功能，心肌病病人不宜用。 (5)本品可降低骨骼肌兴奋性，重症肌无力者禁用。 (6)孕妇禁用；月经期慎用。 |
|
制 剂 规 格 | (硫酸盐)片剂0.12g，0.15g，0.3g；(重硫酸盐)片剂0.12g，0.33g；(盐酸盐)片剂0.12g，0.33g；(二盐酸盐)片剂0.12g，0.33g。 |
|
注 意 事 项 |
(1)孕妇、G-6 PD缺乏、心功能代偿不全、心肌病变者及重症肌无力患者禁用，月经期患者慎用。 (2)因静脉滴注易致心室纤颤、心跳骤停、休克，应缓慢静滴，一般不宜随便采用。严禁静脉推注，有可能引起血压剧降，造成虚脱，甚至危及生命。 (3)肌注易致组织坏死，或纤维性硬结，应作深部肌注，并避免触及神经，除不能口服外，一般不用。 (4)静滴时以葡萄糖输液稀释至1-1.5mg/ml，成人以40-50滴/分钟速度滴入，小儿以10-20滴/分钟滴入，肌注以注射用水稀释1倍。 (5)静滴液中加盐酸肾上腺素0.5mg，可防止过敏反应及对心肌的抑制作用。 (6)肾功能不全者剂量不宜超过0.6g/日。 (7)另有无味奎宁Euquinine(异名：碳酸乙酯奎宁、碳酸乙酯喹啉、无味喹啉、优奎宁、优喹啉)，片剂0.1g，主要供儿童使用。 |
|
参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
