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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 中国国家基本药物 > 正文:维库溴铵功效主治/不良反应/副作用/用法用量/药理学
    

维库溴铵

  
中西药分类 西药
作用分类 麻醉药及麻醉辅助用药物\骨骼骨松弛药
英文名 Vecuronium Bromide
汉语拼音
别名 万可松,Norcuron
药物组成
性状 本品为白色或灰白色结晶,在溶液中不太稳定,溶液pH4.0。熔点:227-229℃。
功效
主治
用途 用于全身麻醉时气管插管和手术中骨骼肌松弛。特别适用于缺血性心脏病人、心动过速病人和心血管功能不全病人。
方解
药理作用 本品是单季铵类固醇化合物,仅是在泮库溴铵的类固醇A环上移去一个甲基基团,2B位置由一个叔氮替换。为中效非去极化骨骼肌松弛药。它的神经肌肉传递阻滞效能为泮库溴铵的1-1.5倍。ED95为0.05mg/kg,起效时间2-3分钟,临床作用时间20-35分钟。明显短于泮库溴铵。吸入麻醉药显著延长其肌肉松弛时间。其神经肌肉传递阻滞作用易于被胆碱酯酶抑制药拮抗,55%的病人勿需拮抗,可自行完全恢复。本品很少有组胺释放作用和迷走神经阻滞作用。它阻断交感神经末梢摄取去甲肾上腺素的效能比泮库溴铵低得多。
体内过程 本品在肝内被代谢,其代谢产物:3-羟维库溴铵、17-羟维库溴铵和3,17-二羟维库溴铵。其中仅3-羟维库溴铵具有神经肌肉阻滞作用,其阻滞效能为维库溴铵的二分之一。本品以原形及代谢产物经胆汁排出,30%以原形经肾脏从尿中排泄。维库溴铵的稳态分布容积是泮库溴铵的4倍,其总血浆清除率5.2ml/(kg·min),是泮库溴铵的3倍。它的消除半衰期是71分钟。不通过胎盘。
剂型 注射剂
规格 注射用溴化维库溴铵:每支4mg,(附溶剂)。
用法用量 气管插管,0.07-0.1mg/kg,静脉注射2-3分钟获得满意肌肉松驰后完成气管内插管。30分钟后可追加0.02-0.03mg/kg维持肌肉松弛。也可用0.05%-0.1%溶液以0.5-0.1μg/(kg·min)的速度静脉注射维持肌肉松弛。
不良反应 本品剂量达60×ED95仍未见拟迷走或交感效应。严重肝脏疾病时,其作用延长。重复大量使用时,特别是肾功能严重损害的病人,可出现蓄积现象。
注意事项 禁用于重症肌无力者。严重肝、肾功能不全者慎用。与吸入麻醉药同时使用时应减量。
贮藏 室温可保存3年。高温下(45℃)1年不减效,溶液在25℃时稳定24小时。
备注
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