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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 中国国家基本药物 > 正文:壬苯醇醚功效主治/不良反应/副作用/用法用量/药理学
    

壬苯醇醚

  
中西药分类 西药
作用分类 计划生育用药物\其他
英文名 Nonoxinol
汉语拼音
别名 Nonoxynol-9;NP-9*
药物组成
性状 本品为无色或淡黄色粘稠液体,极易溶于乙醇和水。
功效
主治
用途 外用于杀精子避孕法属阴道避孕法。
方解
药理作用 本品为一种非离子型表面活性剂,具有强烈杀精子作用。它主要与精细胞脂蛋白膜相互作用,破坏精子顶体膜,通过改变精细胞渗透压而杀伤精子或使精子失去活动能力。NP-9体外最低有效杀精浓度为0.2-0.25mg/ml。雌性小鼠腹腔给药LD50为128.5±7.7mg/kg,雌性大鼠阴道给药LD50>500mg/kg。雌性家每天阴道给药1张,相当人公斤剂量的33.3倍,连续给药30天后24小时做血象和生化指标检查以及处死后取心、肝、脾、肾、肾上腺、阴道和卵巢等组织器官做病理检查。结果各项指标检查结果与美国NP-9组织和对照组均十分相似,给药组与对照组无明显差异(P>0.05)。体外阴道乳酸杆菌试验表明,当NP-9浓度高达100mg/ml时,细菌生长繁殖与空白对照组无差别。溶血试验结果,药液浓度大于0.005%立即溶血,0.001%放置25℃3小时没有溶血现象。Ames试验阴性。家兔阴道刺激性试验,结果肉眼观察正常或轻度充血,按WHO推荐的N.Millman的炎症分级评分标准在可接受范围(总分值为6.63)。各种试验表明NP-9是高效、低毒、安全的外用避孕药。正确使用,避孕效果较为理想,有效率可达94%-97%。对人体无害,使用方便、价格低廉,且对预防性传播性疾病有一定作用。一旦避孕失败,可能有轻微致畸作用。
体内过程 局部应用后,绝大部分随阴道分泌物和精液流出体外,极微量经局部阴道壁吸收后分布到各脏器,随尿和粪便排出体外,于2天内基本排尽。
剂型 膜剂,栓剂,片剂,胶冻剂
规格 膜剂:50mg,栓剂:100mg。外用片剂:100mg。胶冻剂:2%,4%,和5g含200mg。
用法用量 1.药膜型可以女方使用也可男方使用,以女方使用较为理想。女用时将药膜一张揉成小团,用食指将药团送入阴道深部。男用时将药膜一张对折后贴在阴茎头上,推入至女方阴道深处。不管男方或女方使用,均需停留5-10分钟,待药膜溶解后,才可进行房事。溶解时间长短与女方阴道内湿润度有关,如阴道内分泌物较多,药膜溶解较快。一般药效维持30分钟。 2.栓剂或片剂只能女方使用,与药膜一样需于性交前5-10分钟前将栓剂或片剂一枚推入阴道深部。片剂或栓剂溶解时间较药膜为长。 3.胶冻,霜剂或泡沫剂药物用注入器注入阴道深部,应注意将一支药全部挤出,并均匀地涂在子宫颈口和周围,立即可以生效。泡沫剂注入后产生大量泡沫,能起到杀精和屏障作用。这三种剂型均可起到润滑作用,最好能与阴茎套或阴道隔膜等合并使用,可增加避孕效果。
不良反应 常见局部反应有阴道分泌物增多及不同程度的烧灼感,对阴道粘膜的刺激性不大。少数夫妇对药物有过敏,局部瘙痒或发生过敏性皮炎。
注意事项 1.发现药物受潮、变质或过期都不能使用。 2.药物必须放置于阴道深部,覆盖在宫颈口或附近。待药物溶化后,才能进行性生活。 3.每次必须放置足够剂量的药物,药物送入阴道后不要起床,以免药物溢出。 4.药物作用时间较短,为此,每次性交前必须坚持使用。当夜再次性交前也需加用本品1次。 5.阴道有炎症、子宫脱垂或阴道壁松弛,可疑生殖道恶性肿瘤,不规则阴道出血,疑妊娠者,不宜使用。 6.避孕失败而致妊娠者,有可能致畸以早期终止妊娠为宜。
贮藏 密闭、阴凉干燥处保存。
备注
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