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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 方剂现代应用 > 正文:大黄牡丹皮汤 功效主治 药物组成
    

大黄牡丹皮汤

  
别名
处方来源 金匮要略 206年前
剂型 汤剂
药物组成 大黄12g,牡丹 3g,仁 9g,瓜子12g,芒硝9g。
加减
功效
主治 初起,右少腹疼痛拒按,甚则局部有痞块,发热恶寒,自汗出,或右足屈而不伸,苔黄腻,脉滑数者。
制备方法
用法用量 加水600ml,煮取200ml,去滓;纳芒消,再煎沸,顿服之。
用药禁忌
不良反应
临床应用
1.急性阑尾炎:用大黄10g(后下),丹皮15g,桃仁10g,冬瓜仁20g,芒硝10g(冲服),瘀滞型加川楝子赤芍等;湿热型加银花、苡仁;热毒型加黄连、败草;毒溃型加黄连、虎杖;湿热痞块型加穿山甲、赤芍。水煎服。治疗急性阑尾炎224例,男121例,女103例;年龄7-84岁。结果:临床治愈206例,无效18例。应用大黄15g,丹皮20g,桃仁15g,红花25g,蒲公英50g,地丁50g,白芍25g,川捧15g,水煎服,治疗本病50例,其中男30例,女20例;年龄最小10岁,最大65岁,20-50岁之间32例。本组急性单纯性阑尾炎41例,合并局限性腹膜炎9例。结果:全部痊愈,住院最短7日,最长29日,平均12日。应用生大黄(后下)30g,牡丹皮30g,桃仁20g,冬瓜子30g,芒硝(冲)10g,随证加减,水煎服。治疗本病100例,服用5剂治愈16例,10剂治愈49例,15剂治愈23例,20剂治愈12例。
2.急性胆囊炎:用大黄10g,牡丹皮10g,桃仁10g,玄明粉10g(分2次冲),冬瓜子18g,上为1剂,每剂煎2次,每8小时服1次,7日1疗程。治疗急性胆囊炎88例,男35例,女53例;年龄在40-50岁;病程最短3小时,最长5日。诊断依据为:①右上腹部剧痛,恶寒、发热、恶心、呕吐,常突然发作,先胀痛,继绞痛,向右肩及背部放射;②墨菲氏征(+),多数患者有波尔斯氏征出现;③B型超声波检查胆囊液性暗区增大,胆囊壁增厚;①白细胞总数及中性粒细胞明显增高;⑤少数病情严重者可有轻度黄疸;⑥口苦、尿黄、便秘,舌质红,苔黄燥或黄腻,脉弦或滑数。疗效判定为:临床治愈:体温正常,症状体征消失,B超复查胆囊基本恢复正常,随访半年以上无复发者;显效:体温正常,症状体征消失,B超复查胆囊恢复正常大小范围,胆囊壁粗糙,半年内有复发者;无效:36小时治疗后病情无好转或加重转手术治疗。结果:临床治愈57例,显效22例,无效9例。
3.疮:用大黄10-15g,丹皮10-15g,芒硝5-15g,桃仁10-15g,瓜子10-15g,赤芍15-40g,双花10-15g,甘草10g,日1剂水煎服。治疗实热型嵌顿痔37例,男21例,女16例;年龄最大49岁,最小26岁;病期最短2日,最长7日。疗效标准:临床治愈:疼痛消失,肿物消退,行走如常人,无自觉症状;好转:疼痛减轻,水肿稍减,行走不利;无效:疼痛未减,肿物未消退,行走不利。结果:服药3-6剂后,临床治愈5例,好转15例;经服7-8剂后,临床治愈15冽,好转17例;临床有效率为91%。
4.慢性前列腺炎:用大黄16g,芒硝12g,丹皮、桃仁、冬瓜住各9g,小便涩痛加萹蓄瞿麦;会阴及睾丸抽痛加川楝子、元胡;下腹痛杜仲川断;前列腺质硬或有结节加穿山甲、莪术;前列腺液有白细胞和红细胞加蒲公英,旱莲草。上药加水600ml,先浸泡30分钟,浓煎成100-150ml,作保留灌肠,每日1次,7日为1疗程。治疗慢性前列腺炎60例,年龄18-52岁,平均28.6岁。治疗1-8疗程后,痊愈(临床症状消失,肛诊正常,前列腺液连续2次镜检正常)共47例;好转(临床症状减轻,肛诊及前列腺液镜检较治疗前改善)共13例;总有效率为100%。
5.急性白血病伴回肠综合征:用大黄10g,牡丹皮15g,败酱草30g,红藤15g,桃仁12g,赤芍15g,冬瓜子30g,公英30g,元胡15g,甘草6g,高热不退者加金银花30g,板蓝根30g;腹痛剧者加厚朴12g,丹参15g,白芍20g;腹泻重者加苡米30g,扁豆花15g,水煎服。外用大黄粉、芒硝调醋右下腹外敷。治疗本病10例,治疗后9例体温恢复正常,腹痛消失,腹泻停止,评为治愈。疗程最短5日,最长12日。病情好转后继服原方3-5剂,以巩固疗效。1例无效患者因白血病加重,幼稚细胞增高并发腹膜炎而未愈。
药理作用
毒性试验
化学成分
理化性质
生产厂家
各家论述
备注
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