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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 方剂现代应用 > 正文:阳和汤 功效主治 药物组成
    

阳和汤

  
别名
处方来源 清·《外科证治全生集》。《江苏省药品标准》 (1982年)。
剂型 丸剂
药物组成 熟地肉桂麻黄白芥炭、甘草鹿角胶。
加减
功效 温阳补阳,散寒通滞。
主治 阳虚寒凝所致贴骨疽、脱疽流注、痰核、鹤膝风等阴疽证。用于治疗血栓闭塞性脉管炎,结核病,心律失常荨麻疹等。
制备方法
用法用量 汤剂:日1剂水煎服。蜜丸:每丸重3g,每次2丸,日2-3次口服。
用药禁忌 孕妇慎服。
不良反应 临床中偶有肝、胃肠不适。
临床应用 1.病态窦房结综合症:用本方加减:熟地30g,鹿角霜10g,麻黄10g,白芥子10g,桂枝10g,炮姜10g,甘草10g,气虚者加党参15g;血虚者加阿胶10g,白芍30g;舌有紫斑者加赤芍10g,红花10g;形寒肢冷者加附子10g。日1剂水煎服,30剂为1个疗程。治疗病态窦房结综合症40例中,男28例,女12例;年龄40-71岁,其中心率35-40次/分钟者25例,41-50次/分钟者8例,51-55次/分钟者7例。结果:治疗后心率达70次/分钟以上者为显效,共4例;治疗后心率达至60次/分钟以上者为有效,共30例,治疗后心率提高10-15次/分钟者为好转,共4例,无效2例;总有效率为95%。
2.心律失常:随证加减,口干,舌苔黄腻,舌质红,舌尖起刺,加黄连山豆根;夜寐不宁,心悸易发加淮小麦琥珀龙骨牡蛎;口渴喜饮,舌红脉数加生地五味子麦冬柏子仁、阿胶等;畏寒肢冷,脉沉缓加附子、紫石、赤石脂;脚痛加瓜蒌郁金等;胸腺胀满,脉滑数加竹沥半夏、石菖蒲茵陈等。日1剂。治疗心律不齐33例(病毒性心肌炎24例,冠心病4例,肺心病3例;风湿性心脏病2例)。结果:治疗后症状、脉象及心律改善者30例;中断治疗3例。
3.慢性支气管炎:用本方加减:熟地30g,牛皮胶10g,肉桂、甘草、川贝(研粉冲服)各3g,麻黄、炮姜各2g。食欲不振加鸡血藤、白术;贫血者加鸡血藤当归黄芪;气虚甚者加潞党参;不眠者加柏子仁,枣仁;合并肺结核者加鱼腥草白芨百部高血压者去桂枝,加玉米须丹参,灵磁石(醋粹先煎1小时);痰有臭味者加鱼腥草,白花蛇舌草、浙贝。治疗阳虚型顽痰咳嗽30例。结果疗效满意。
4.闭塞性动脉硬化症:熟地30g,鹿角胶、桂枝各12g,白芥子10g,炮姜9g,麻黄、生甘草各3g。日1剂水煎服。另配合动脉注射低分子右旋糖酐100ml加入维脑路通、复方丹参各10ml,日1次,7次为1疗程,疗程间隔7日。治疗早期闭塞性动脉硬化症63例,其中男39例,女24例;年龄45-79岁,平均64岁。结果:主要症状消失,血液循环无明显障碍,肢体血流图有明显好转,皮肤颜色正常或基本正常为治愈,共35例;临床症状显著减轻。血液循环仍有轻度障碍,肢体血流图有好转,皮肤温度和肤色明显较前好转为显效,共22例;临床症状减轻或改善,肢体血循环有所改善为进步,共6例;总有效率为100%。
5.血栓闭塞性脉管炎:用本方加当归、丹参;有热者酌加银花玄参,个别晚期患者可加党参、黄芪、巴戟天、仙灵脾等。治疗血栓闭塞性脉管炎20例。结果:12例治愈(疼痛,跛行消失,皮温及颜色正常,创面愈合),8例好转(症状减轻,创面经手术治愈)。
6.痹证:用本方治疗寒湿痛痹24例。寒胜者,加黄芪、木瓜;湿胜者,加防己薏仁;痛胜者,加乳香没药。日1剂,并忌生冷。结果:治愈16例。
7.坐骨神经痛:用本方加乌梢蛇、防己、淡附子、细辛、红花,重用熟地、鹿角胶、淡附子,先将附子用1000ml水浸泡3小时,然后煮沸50分钟,再纳入它药,早、晚各服1次。煎剩药渣在临睡前用布包裹趁热外敷痛处,每10剂为1疗程,治疗坐骨神经痛168例。结果:治愈130例,好转28例,无效10例。
本方治疗阴疽10余例(指深部脓肿及疮疡溃后难敛者)均取得满意疗效。其中1例深部脓肿,用本方去肉桂、加紫油桂茯苓、白术、黄芪,4剂后,血水样分泌物大减,伤口颜色转为正常,服八珍汤化裁5剂后痊愈。
9.冻伤:以本方为主,破溃流水者加半枝莲,久病者加黄芪。日1剂水煎服。治疗Ⅰ、Ⅱ度局部冻伤30例。结果:全部治愈。
10.乳腺炎:用本方:熟地15g,鹿角胶、白芥子、姜炭、甘草各9g,肉桂、麻黄各1.5g。初期可加郁金、枳壳,将要成脓加橘红、姜半夏,脓已成加瓦楞子、土贝母,炎症僵块加牡蛎、皂角刺。外治:炎症初期和炎症僵块可外贴九香膏(含粉3120g,麻油5000g。全方九香散:白芷白薇山奈、白芨、白敛、瑶桂及焦文蛤各24g,制乳液各31.5g,甘松3g,焦全虫8g,炙甲片21g,腰黄120g,炒天虫12g,陀僧120g,炒蝉衣13g,辰砂1g,冰片1g,麝香1.5g),脓已成者外敷清凉膏(当归30g,紫草6g,大黄粉适量,麻油500g,黄蜡18g),溃后用凡士林纱条换药。治疗乳初期、成脓期及溃后。皮色红与不红均可使用,共治50例。结果:消散45例,经切开排脓治愈2例,经切开排脓或多次扩创不愈者3例。早期服本方3-5贴即可消散;僵块,服药时间较长,也可消散,有些病例切开排脓或多次扩创后难愈合,服本方也有促进愈合的作用。
药理作用 主要有抑菌,扩张血管,强心利尿及激素样作用。
1.抑菌:阳和汤在管内有抑制结核杆菌的作用。本方对五种来源不同的痰培养的结核杆菌都有不同的抑制作用,且对于革兰氏阳性菌的制菌作用优于革兰氏阴性菌,说明本方具有显著的抑菌作用。
2.扩张血管;熟地黄、肉桂、鹿角胶均有不同程度的扩张血管作用。
3.强心利尿:麻黄、肉桂、熟地黄、鹿角胶适量均能产生强心利尿作用。
4.激素样作用:生地黄有糖皮质激素样作用;甘草浸膏具有肾上腺皮质激素样作用。
毒性试验
化学成分
理化性质
生产厂家
各家论述
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