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生物合成人胰岛素

医药数据库中心 药学论坛 生物合成人胰岛素
编号 280
总例数 90例
性别例数 男48例,女42例
治疗组例数 45例
对照组例数 45例
年龄区间
平均年龄 治疗组(48.3±17.6)岁;对照组(49.2±18.3)岁
疾病 糖尿病酮症酸中毒
并发症 不稳定型心绞痛
药品通用名称 生物合成人胰岛素
药品商品名称 诺和灵R
药品英文名称 Biosynthetic Human Insulin
剂型 注射剂
规格
批准文号
生产厂家
分类 生物制品
用药目的 治疗
用法用量 CSⅡ组用美国MiniMed 508型胰岛素泵经导管持续皮下注射诺和灵R,若进餐可在餐前30分钟由泵输注餐前大剂量,胰岛素用量根据血糖值计算。全天量的50%为基础量,根据所监测血糖各点值分段设置基础量,5O%为餐前大剂量。常规治疗组:小剂量诺和灵R持续静滴,速度每小时4~6U,酮体转阴后改用诺和灵R三餐前皮下注射,睡前诺和灵N皮下注射。二组整个治疗过程分为酮体期、诃整期和稳定期。酮体期:所有患者在治疗过程中每2~4小时询问症状,测血压、心率,做心电图,复查尿酮体、尿糖、尿素氮、血糖、血钾、二氧化碳结合力,
联合用药
疗效评价标准 设定目标值为空腹血糖(FPG)<6.0mmol/L,餐后2小时血糖(2hPG)<8.0mmol/L,胰岛素用量稳定、血糖达标3日以上。
治疗效果及临床指征比较 心绞痛的发作情况:CSⅡ组治疗后心绞痛发作次数、含服硝酸甘油片数及ΣST均明显下降,与常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1

。二组患者酮体期酮体消失时间及胰岛素用量比较:CSⅡ组平均酮体消失时间(25.4±8.6)小时,显著低于对照组(29.2±8.4)小时(t=2.120,P<0.05)。每日平均胰岛素用量亦显著短于对照组每天(48.4±10.1)U VS 每天(53.5±12.2)U,t=2.160,P<0.05。不同时期血糖比较:
本研究报道不良反应 以血糖低于2.8mmol/L为低血糖,CSⅡ组发生率为每天0.01次,常规治疗组发生率为每天0.05次。CSⅡ组显著低于对照组(P<0.05)。
其他报道不良反应
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