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注射用盐酸万古霉素

医药数据库中心 药学论坛 注射用盐酸万古霉素
编号 984
总例数 46例
性别例数
治疗组例数 46例
对照组例数
年龄区间 16~77岁
平均年龄 56.52岁
疾病 革兰阳性球菌感染
并发症 35例肺部感染(1l例合并败血症),败血症19例(包括3例导管相关性菌血症,4例复数菌败血症)、4例严重软组织感染(1例合并败血症)
药品通用名称 注射用盐酸万古霉素
药品商品名称
药品英文名称
剂型 粉针剂
规格 500mg(盐酸万古霉素)
批准文号 BH20030375;X20000187;国药准字J20050069
生产厂家 美国礼来公司
分类 化学药品
用药目的
用法用量 万古霉索(美国礼来公司,每瓶万古霉素含万古霉素盐酸盐500mg)500mg或1g加入5%的葡萄糖250ml内,缓慢静滴,每次滴注时问不少于60分钟。肾功能正常者,静脉滴注剂量为500mg,每6小时1次,也可500mg,每8小时1次,肾功能不全者或老年患者应根据肾功能状况凋整剂量。疗程至少1周,严重感染者可延长用药时间。
联合用药
疗效评价标准 临床疗效评价:根据卫生部1993年颁布的“抗菌药物研究指导原则”的规定,临床疗效可分为痊愈症状、体征、实验室检查及病原学检查4项均恢复正常;显放:病情明显好转,但上述4项有1项未完全恢复正常;进步:用药后病情有所好转,但不够明显;无效:用药72小时后病情无明显进步或有加重者。痊愈、显效和进步总称为临床有效,无效为临床失败。细菌学评定标准:清除为治疗结束时培养阴性;未清除为治疗结束时培养仍阳性;部分清除为2种以上致病菌中有1种被清除;替换为治疗结束时原致病菌消失,但培养出新的致病菌。
治疗效果及临床指征比较 万古霉素平均用量14.52g,平均疗程14.68d(7~30天)。87%患者(40例)万古霉素用量为500mg,静滴,每8小时1次或每6小时1次,13%(6例)因肾功能不全或高龄原因而调整了用量。其中42例临床有效,有效率91.3%,其中24例临床治愈,治愈率52.2%,4例无效者均有严重基础疾病,终死亡于多脏器功能衰竭。本组共培养52株G菌株(包括MRSA40株、MRSE6株、肠球菌9株),经万古霉索治疗后,清除4O,未清9,替换3株,细菌清除率76.9%。
本研究报道不良反应 4例出现与药物有关的不良反应,包括,肾毒性3例(表现为肌酐轻度升高)及药物热1例。均未经特别处理,停药后肾功能恢复正常,体温降至正常。不良反应总发生率为8.69%。
其他报道不良反应
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