替尼泊苷

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替尼泊苷

药物类别：

抗肿瘤药

所属类别：

抗肿瘤植物药

药物名称：

替尼泊苷

英文名称：

Teniposide

药物别名：

序号	中文别名	英文别名
1	威猛
2	鬼臼甲叉苷
3	表鬼臼毒噻吩糖苷
4	鬼臼噻吩苷

制剂/规格：

序号	制剂	规格
1	注射剂	50mg(5m1)

成份/化学结构：

序号	成份	化学结构
1	Teniposide

药理作用：

本品为鬼臼毒人工半合成衍生物，对肿瘤细胞具有双重作用，既破坏DNA，又对G₂期和M期细胞有可逆性阻断作用，为细胞周期特异性药物。其破坏DNA作用比VP-16强2～10倍。

药动学：

静滴本品80mg l小时后，血浆中浓度平均为6μg/ml，血中的峰值可维持2小时。大部分在肝脏代谢分解，主要经胆汁排泄。由于其分子量小、脂溶性高，易通过血脑屏障，脑原发肿瘤和脑转移瘤中浓度较高，脑脊液中浓度较低，约相当于血浆浓度的10%。

适应症：

1．中枢神经系统原发及转移性恶性肿瘤。
2．也可用于急性白血病、恶性淋巴瘤、小细胞肺癌。
3．卵巢癌、睾丸肿瘤、膀胱癌、神经母细胞瘤等。

用法用量：

静脉滴注，单药治疗每疗程总剂量300 mg/m²，分3～5天给予，3周或血象恢复后重复；联合用药时，应适当降低本品用量。

不良反应：

1.骨髓抑制为剂量限制性毒性。主要为血小板、白细胞下降，用药后7～14日发生。
2.胃肠道反应恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻等。
3.低血压反应快速静滴时可发生血压骤降，甚至虚脱。
4.过敏反应在用药期间或用药后发生，表现为寒战、发热、心动过速、支气管痉挛、低血压，也有致潮红、出汗、高血压、水肿、荨麻疹等症状的报道。
5.其他脱发、皮疹、静脉炎、头痛、口腔炎及精神障碍罕见，偶见ALT升高。

相互作用：

在静滴VM-26前后各给予20%甘露醇125ml快速静脉点滴，可使血脑屏障暂时陛开放，提高中枢神经系统中药物浓度，增强抗肿瘤效果。

注意事项：

1.因本品主要由胆汁排泄，肝功能障碍时剂量酌减。
2.对聚氧乙基代蓖麻油过敏者禁用本品。
3.用药期间应常规监测血压，不宜直接静脉推注，静滴时间不少于30分钟。
4.本品不宜动脉内直接推注和口服。
5.本品稀释后放置不宜超过4小时，1.5～2小时内给药安全有效。
6.避光保存。

疗效评价：

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