长春西丁

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长春西丁

药物类别：

神经系统用药

所属类别：

中枢兴奋药

药物名称：

长春西丁

英文名称：

Vinpocetine

药物别名：

序号	中文别名	英文别名
1	阿扑长春胺酸乙酯、长春西汀

制剂/规格：

序号	制剂	规格
1	片剂	5mg
2	注射剂	10mg/2ml

成份/化学结构：

序号

成份

化学结构

药理作用：

主要作用在于增进和改善大脑氧的供给，并对大脑血管有选择性作用，对心脏血管、血压等无影响．
本品是从夹竹桃科小蔓长春花提取的生物碱，经合成、筛选一系列衍生物而开发的阿扑长春胺酸乙酯制剂。其药理作用为：①增加脑血流量，具有抑制钙离子依赖性磷酸二酯酶活性及增加血管平滑肌松弛的信使—环磷酸鸟苷的作用，能选择性地增加脑血流量。②改善血液流动性和微循环，本品具有增强红细胞变形力(健康成人)、降低血粘度(成人脑血管障碍患者)及抑制血小板凝聚作用(成人脑血管障碍患者)。③改善脑代谢，本品具有增加脑氧供给、促进脑组织摄取葡萄糖、促进脑内单胺的代谢转化，抑制脑缺血的脑内乳酸的增加和使ATP含量增加的作用，同时还具有增加血红蛋白氧解离力的作用。④保护脑缺血，本品能延迟脑缺血患者的痉挛发生时间，同时还能抑制过氧化脂的产生。

药动学：

口服吸收良好，达峰时间为1h．半减期为1h。连续给药4周，药物浓度在体内无蓄积。

适应症：

临床上用于治疗由于大脑血液循环障碍而引起的精神性或神经性症状如记忆力障碍、失语症、行动障碍、头昏、头痛等，高血压性脑病、大脑血管痉挛、大脑动脉内膜炎、进行性脑血管硬化．在眼科方面，用于因视网膜和脉络膜血管硬化及血管痉挛引起的斑点退化．在耳科方面，用于治疗老年性耳聋、眩晕等。
对改善脑梗死后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化、大脑血管痉挛、大脑动脉内膜炎所引起的眩晕、耳聋、头痛、头昏、四肢麻木感、大小便失禁等症状及抑郁、焦虑、睡眠障碍等精神症状方面显示出本品的有效性。临床实践表明，本品不仅对发病后病程较短的病例有效，而且对病程较长，症状呈趋向固定化的病例也有效果。

用法用量：

口服，适用于慢性患者。每次1～2片，每日3次，维持剂量为每次1片，每日3次。静脉注射或静脉点滴，每次10mg，每日1～3次。用时以0.9％生理盐水稀释5倍，适用于急性病例。
长期应用应注意血象变化。

不良反应：

可有轻度低血压(血压下降),心率增快.长期使用应注意血象变化.
1．过敏反应：有时可出现皮疹，偶尔也出现荨麻疹、瘙痒等过敏症状，若出现此种症状应停药。
2．精神神经系统：有时会出现困倦感，偶尔也会使患侧肢体的麻木感、乏力感加重。
3．消化道：有时会出现恶心、呕吐，也偶尔出现食欲不振、腹痛、腹泻等症状。
4．循环系统：有时可出现颜面潮红、头昏，血压降低，心动过速等副作用。
5．血液：有时可出现白细胞减少。
6．肝脏：有时可出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)升高，偶尔也会出现碱性磷酸酶升高等。
7．肾脏：偶尔可出现血尿素氮升高。

相互作用：

不能与肝素同时应用。

注意事项：

颅内出血后尚未完全止血者禁用。
据报导，动物实验观察到胎仔死亡和流产等胎仔毒性反应，因而对孕妇或已有妊娠可能的妇女禁用。
据报导，动物实验观察到药物可向母乳中转运，因而对哺乳期妇女禁用，若不得不用药时，则应停止哺乳。

疗效评价：

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