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临床医学论文 乳腺癌术后愈合困难的护理方法

来源:本站原创 更新:2013-12-17 论文投稿平台

乳腺癌术后愈合困难的护理方法

【导读】乳腺癌已成为女性恶性肿瘤的头号杀手,近年来发病率呈上升趋势。随着综合治疗的发展,乳腺癌的手术趋向越做越小,但乳腺癌根治术或改良根治术作为乳腺癌治疗的经典术式,仍被大量采用。

1 临床资料

本组32例,均为女性,年龄23~75岁,平均年龄43岁。临床分期I期8例,Ⅱ期14例,Ⅲ期8例,Ⅳ期2例;所有患者经术中快速冰冻病理检查,确诊为乳腺癌,随后征得家属同意下施行乳腺癌改良根治术(切除患者患侧的乳腺、大小胸肌、腋窝及锁骨下的淋巴结医学全在线www.med126.com。患者切口面积大,创伤大,因而极易发生皮瓣坏死,皮下积液,切口愈合困难等并发症)。术后住院天数20~43d。

2 切口愈合困难的原因分析

2. 1切口张力:本组患者中,除了一个例双侧乳腺癌患者双侧切除,其余患者,包括切除一侧乳房,乳房的大小,腋窝和锁骨下淋巴结,造成切口张力,易造成缺血性坏死,伤口愈合的功效。

2. 2操作电刀烧伤:电刀可以删除受影响的组织,也可引起电刀烧伤和神经损伤,引起缺血缺氧,影响伤口愈合。

2. 3术后引流不自由:出血,淋巴管损伤,管早期诱导皮下积液,影响伤口愈合。

2. 4患者四肢早期活动,拉动了伤口,造成皮瓣丝托,影响伤口愈合。

2. 5不良的心理因素:患者更担心,害怕疼痛医学全在线www.med126.com,担心生命安全和操作带来了具体的损害三的形式和功能,为癌症患者,更特别的是迫切需要了解疾病的预后,许多患者缺乏足够的信心,悲观,消极,对未来充满希望,并持有疑问的治疗效果,内心的冲突,或烦躁不安,情绪不稳,影响疾病的康复口。

3 护理

所有的患者为女性,手术创伤,对患者的身体和心灵都造成了巨大的创伤。在护理更细致,更专业,更到位。应开展个人护理根据患者的具体情况,实现了良好的效果。

3. 1心理护士理:评估患者的心理状态,焦虑,恐惧的病人加强心理辅导。告知患者只要积极治疗,可以控制癌细胞的发展。负性情绪对疾病的不利影响。同一疾病的患者,与患者的沟通和操作。通过成功的经验,帮助患者通过心理调整期,增加战胜疾病的信心,以积极的态度配合治疗。同时鼓励患者家庭照顾者支持。

3. 2胸部适当加压包扎:术后胸部适当的加压包扎,腋下和胸凹陷容易出现积液放置化妆棉压灌装,连接到胸壁皮瓣。注意适度弹性绷带,压力过大,不仅使呼吸受阻,也将加重皮瓣的血液循环,导致皮瓣坏死,压力太小会造成太大的意义渗出,增加感染的机会。

3. 3在腋下和胸部保持有效的引流手术放置引流管, 3个简单的积液,腋窝,胸壁胸骨旁足够的排水位置。保持有效吸,吸气压力的大小应适当医学全在线www.med126.com,压力不当可能会导致皮下积液积血。妥善固定引流管,引流管的长度是合适的。病床时,引流管被固定在床上,下床时,固定在衣服上,保持引流通畅,防止引流管受压或扭曲。延长拔管时间,我们部门32例拔管时间分别为1O-15天, <10ML /天的流量。

3. 4延迟同侧肢体功能锻炼时间:患侧肢体功能锻炼的时间延迟,特别是肩关节活动,延迟,直到2周后的操作,一步一步抬高上肢,手指攀登,头发,运动,它可以防止皮瓣移动和伤口愈合,并不会引起霜的肩膀。

乳腺癌手术后,以防止和解决了伤口愈合不良是一个系统的过程,受多种因素影响,如肥胖,营养状况,性别差异,操作,即使患者出现咳嗽,活动会影响伤口的愈合。因此,科学的护理是一个重要的作用,在围手术期的治疗和手术成功的关键。

参考文献

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