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医学免费论文:基质金属蛋白酶-3、10在子宫内膜腺癌组织中的表达
【摘要】 目的 了解基质金属蛋白酶-3、10(MMP-3、MMP-10)在子宫内膜腺癌组织中的表达情况，及与病变的浸润程度、组织学分级、临床分期等方面的关系，探讨MMP-3、MMP-10在子宫内膜癌的发病、浸润和转移中的作用及意义。方法 采用免疫组织化学方法分别检测42例子宫内膜癌、12例非典型增生、12例正常子宫内膜组织中MMP-3、MMP-10的表达，并进行统计学分析。结果 本实验结果显示，子宫内膜腺癌、子宫内膜不典型增生过长和正常子宫内膜组织中MMP-3阳性表达率分别为73.8%(31/42)、25.0%(3/12)、8.3%(1/12)，MMP-10阳性表达率分别为76.2%(32/42)、33.3%(4/12)、0%(0/12)。MMP-3、MMP-10的表达均呈逐渐下降趋势，每两组的统计学检验显示，MMP-3、MMP-10在子宫内膜腺癌与子宫内膜不典型增生过长、子宫内膜腺癌与正常子宫内膜组织之间，均有统计学差异(P<0.01);;MMP-3、MMP-10的表达与组织学分级、肌层浸润程度、临床分期均有关(P<0.01);MMP-3、MMP-10在子宫内膜腺癌中的表达有明显相关性(P<0.01)，联合检测MMP-3、MMP-10可提高子宫内膜腺癌的检出率。结论 MMP-3与MMP-10可作为子宫内膜腺癌的肿瘤标志物之一，且联合检测MMP-3与MMP-10可提高子宫内膜腺癌的检出率。
【关键词】 子宫内膜腺癌;基质金属蛋白酶-3;基质金属蛋白酶-10医.学全.在.线网站www.med126.com
Expressions of matrix metalloproteinase-3 and matrix metalloproteinase-10 in endometrial carcinomaFENG Jun, GOU Wen-li, LIU Dan, LI XuDepartment of Peripheral Angiography; Department of Gynecology & Obstetrics;Center of Molecule Experiment, the FirstAffiliated Hospital Medical School of Xian Jiaotong University, Xian 710061, ChinaABSTRACT: Objective To explore the expression of matrix metalloproteinase-3 (MMP-3) and matrix metalloproteinase-10 (MMP-10) in normal endometrium, atypical hyperplasia and endometrial adenocarcinoma. We aimed to study the relationship of MMP-3 and MMP-10 expressions with infiltration depth, histologic grade and clinical phase in order to explore the role of MMP-3 and MMP-10 in the occurrence, infiltration and metastasis of endometrial adenocarcinoma. Methods The expressions of MMP-3 and MMP-10 were measured by immunohistochemistry in 12 cases of normal endometrium, 12 cases of atypical hyperplasia and 42 cases of endometrial adenocarcinoma. Results The expression of MMP-3 was 73.8% (31/42), 25.0% (3/12) and 8.3% (1/12) in endometrial adenocarcinoma, atypical hyperplasia and normal endometrium, respectively, whereas the expression of MMP-10 was 76.2% (32/42), 33.3% (4/12) and 0(0/12), respectively. Both MMP-3 and MMP-10 expressions exhibited a pattern of decreased intensity in endometrial carcinoma, atypical hyperplasia and normal endometrium. Furthermore, the statistical analysis showed that the expression of both proteins was significantly greater in endometrial carcinoma than in atypical hyperplasia and normal tissue (P<0.01). Expressions of MMP-3 and MMP-10 had a significant correlation with such clinical parameters as histologic grade, depth of myometrial infiltration and clinical stage (P<0.01). Conclusion MMP-3 and MMP-10 can be used as tumor markers of endometrial carcinoma, and the combined detection of them can increase the detection rate of endometrial carcinoma.
KEY WORDS: endometrial carcinoma; matrix metalloproteinase-3; matrix metalloproteinase-10
恶性肿瘤侵袭和转移的先决条件是细胞外基质(extracellular matrix, ECM)的降解。ECM是由胶原、蛋白多糖及糖蛋白等成分构成的细胞外骨架结构。基质的降解和基底膜的重塑及穿出血管壁进入微环境的过程，对于癌细胞侵袭转移过程来说是关键环节。研究表明，癌细胞可产生大量分解酶降解基质或基底膜。这些分解酶与癌侵袭转移能力显著相关。基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase, MMPs)是一组调节复杂的，锌离子依赖性的内肽酶，是一多基因家族，是人体内降解ECM的主要酶类，是一类与肿瘤浸润和转移密切相关的生物酶。MMPs 可以通过降解ECM、调节细胞凋亡、增加细胞黏附能力、促进新血管生成来促进肿瘤细胞的生长、侵袭和转移，从而参与肿瘤演进等众多生理和病理过程[1]。基质溶解素是MMPs中非常重要的一个种类，包括MMP-3、MMP-7、MMP-10、MMP-11等，可以降解ECM的主要结构，包括Ⅳ、Ⅴ、Ⅸ型胶原、纤维连接蛋白、层粘蛋白、蛋白多糖等。目前，对基质溶解素在肿瘤侵袭与转移中的作用研究较少，尤其是基质溶解素-1(MMP-3)、基质溶解素-2(MMP-10)在子宫内膜癌中的作用国内外报道罕见。因此，探讨子宫内膜癌组织中MMP-3、MMP-10的表达及其相关性具有一定的创新性和实用性。本研究应用免疫组化方法检测正常子宫内膜、不典型增生子宫内膜和子宫内膜腺癌组织中MMP-3和MMP-10的蛋白表达情况，以及其表达变化与组织学分级、肌层浸润程度、临床分期的关系，并结合临床病理特征，初步探讨MMP-3和MMP-10与子宫内膜腺癌发生、发展的关系及其临床意义。
