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血液内科医学论文-都昌县外出务工人员晚期血吸虫病28例报告
【关键词】 晚期;血吸虫病;劳务输出;江西都昌 都昌县是江西省血吸虫病重度流行区之一，亦是劳务输出大县。2004年～2007年，实施国家晚期血吸虫病(晚血)医疗救治682例，其中外出务工人员从外地转入我站救治28例，现分析报告如下。
1 临床资料
1.1 诊断依据 根据《血吸虫病防治手册》第3版晚血诊断标准[1]。
1.2 一般资料 本组28例晚血患者均为常年外出务工人员，外出时间2～15年，平均6.5年。其中男19例，女9例;年龄最小19岁，最大45岁，平均27.8岁。无血吸虫病原治疗史者4例，接受病原治疗1次者10例，病原治疗2～4次者14例。诊断晚血巨脾型21例，晚血腹水型7例医学全.在.线www.med126.com。
1.3 实验室检查 ①血吸虫血清学检查，IHA阳性24例，ELISA阳性12例;②血液分析，红细胞﹤3.0×1012/L 18例，白细胞﹤3.0×109/L 16例，血小板﹤70×109/L 15例;③肝功能child-pugh分级A级17例，B级11例;乙型肝炎标志物检查阳性15例;纤维胃镜检查，重度食管静脉曲张12例，中度食管静脉曲张8例。
1.4 治疗方式 经术前充分准备，21例巨脾患者均接受手术治疗，单纯脾切除15例，门奇断流术6例;7例腹水型病人接受内科治疗1～3次。
1.5 随访情况 通过电话、定期复查等随访0.5～3年，20例恢复劳动能力继续外出打工，其中巨脾型手术治疗16例，腹水型内科治疗4例;1例于术后1年外出打工意外死亡，8例因病情反复再次接受晚血医疗救治。
