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1例后腹膜神经节细胞瘤误诊案例
【关键词】 神经节细胞瘤;后腹膜;误诊
神经节细胞瘤又名节细胞瘤，由于生长缓慢，临床症状常无特异性，临床诊断较为困难，容易误诊。2009年我科收治1例该病例，术前考虑为腰椎间盘突出，手术后经病理证实为神经节细胞瘤。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
患者，女，23岁，因反复右腰部酸痛3年，加重1个月入院。腰椎CT示：①L4～L5间盘轻度膨出3 mm;②L5～S1间盘轻度中央型突出约4 mm;③腹膜后腰大肌前方囊性占位。CT平扫增强：腹膜后右侧腰大肌前方见一大小约2.9 cm×4.3 cm×7 cm的囊样低密度影。考虑为腹膜后腰大肌前方囊性占位，考虑腰大肌囊肿。
1.2 治疗方法
择期在全麻下行右腹直肌旁切口经腹右侧腹膜后探查术。沿右侧结肠旁沟打开后腹膜，将右半结肠向左上翻起，暴露出肿物。肿物位于脊柱右侧，紧贴下腔静脉、腹主动脉生长，质软、边界清楚、包膜完整、表面光滑，与周围脏器无粘连。肿物切下后将其切开切面呈均质结节状、淡黄色。术中冰冻病理示：(后腹膜)节细胞神经瘤。
