第一临床学院儿科学-授课教案:小儿呼吸系统疾病

课程名称

儿科学

授课题目（章节或主题)

小儿呼吸系统疾病

授课教师

陈德晖

所属二级学院

广州医科大学

所属教研室

临床一系儿科教研室

职称

主任医师

授课时间

2006年9月20日第三周星期三第3～4节。第2次课

授课时数

2学时

授课班级

2003（本科□√ 专科□)临床检验本科班  级   Ⅰ  班

教学课型

理论课□√   实验课□ 习题课□ 讨论课□ 实习（践)课□  其它□

教材名称、作者、出版社及出版时间

《儿科学》第六版，王慕逖主编，人民卫生出版社

教学目标与要求：

了解小儿肺炎的临床分类，熟悉小儿肺炎的病原学特点，包括常见的病毒与细菌。

掌握支肺炎的病理生理及发病机制。要求掌握支肺炎的临床表现，结合肺炎的病理生理变化讲授肺炎合并中毒性脑病，中毒性心肌炎、中毒性肠麻痹的临床表现，掌握支肺炎的诊断要点，及其与支气管炎、粟粒性肺结核、支气管扩张、支气管异物的鉴别诊断。掌握肺炎的并发症，重点讲授不同病原体所致肺炎（金黄色葡萄球菌、呼吸www.med126.com/Article/道合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎)的临床特点，并发症及治疗原则。掌握小儿肺炎及其主要并发症的治疗原则，重点突出抗生素的使用原则。

主要知识点、重点与难点：

主要知识点：肺炎的分类，包括社区获得性肺炎、院内获得性肺炎的概念；典型性肺炎与非典型性肺炎；介绍由冠状病毒感染所引起的严重急性呼吸道综合征（SARS)的概念。主要讲解肺炎的病理生理特点，发病机制，临床表现（小婴儿肺炎的特点、与支气管炎的鉴别)，肺炎的X线改变的特点，重症肺炎的临床表现，肺炎的并发症。不同病原体所致肺炎的特点、临床表现及治疗要点。抗生素在呼吸道感染使用的原则，在肺炎使用的原则。

重点：支气管肺炎的病原学特点；病理生理，临床表现，重症肺炎的诊断要点，常见并发症，鉴别诊断及抗生素治疗原则。不同病原体所致肺炎的特点、临床表现及治疗特点。

难点：支肺炎的病理生理特点。

教学方法（请打√选择)：

讲授法□√　 讨论法□√ 　演示法□√　 自学辅导法□　 　练习法(习题或操作)√ 　读书指导法□

ＰＢＬ（以问题为中心的教学法)□　　案例法□　 其他□

教学媒体（请打√选择)：

教材□ 板书□ 实物□  标本□  挂图□ 模型□ 投影□ 幻灯√□   录像□   CAI（计算机辅助教学)□√

教学过程设计（包括讲授内容、讲授方法、时间分配、媒体选用、板书设计等)：

第4节：肺炎的分类，支肺炎的病理生理，临床表现。重点讲解重症肺炎的临床表现。肺炎与支气管炎的诊断与鉴别诊断，并发症及实验室检查。

第5节：重点讲解不同病原体所致肺炎的临床表现，影像学的特点，容易出现的并发症及相应的实验室检查。肺炎治疗的原则，重点在抗生素使用的原则。

提问、课堂讨论等师生互动的设计：

通过讲授复习基础知识：讲解小儿肺炎的病理生理时，复习Ⅰ型呼吸衰竭、Ⅱ型呼吸衰竭的定义；分析肺炎合并心衰的诊断标准时，提问体温升高对心率的影响。疫苗应用的临床评价。

教学小结、复习思考及作业题布置：

每专题结束后有小结，有临床病例，并指导学生课后看参考书。

教学中的创新点（加强基础与临床联系、外语运用、启发学生思维、指导学生自学、介绍学科新进展等方面)：

采用多媒体教学，显示不同病原体感染所致肺炎的胸部X光片特www.med126.com/hushi/点，采用支原体感染临床病例的影像教学。采用图解形式，显示肺炎的发病机理及与并发症发生的机理。

参考资料（包括辅助教材、参考书、文献等)：

《小儿内科学》吴梓梁主编

2004年12月卫生部、国家中医药管理局和解放军总后卫生部联合发布的《抗菌药物临床应用指导原则》

教研室

意 见

教研室主任签章： 年　　月　　日

教学后记（即教学实施情况总结分析，在课程结束后填写)

  能按准备内容讲授，时间掌握正确。课题气氛较活跃。