课程名称 | 人体解剖学 | 授课题目（章节或主题) | 脊神经 |
授课教师 | 曾凡表 | 所属二级学院 | 基础学院 | 所属教研室 | 解剖学教研室 | 职称 | 副教授 |
授课时间 | 2008 年5 月19 日第13 周星期 五 第6～8 节 | 授课时数 | 3学时 |
授课班级 | 07级临床医学专业（本科√□ 专科□) 05 级 Ｉ大 班 |
教学课型 | 理论课√□ 实验课□ 习题课□ 讨论课□ 实习（践)课□ 其它□ |
教材名称、作者、出版社及出版时间 | 系統解剖学 主编：柏树令 人民卫生出版社 （ 第6版) |
教学目标与要求：【学习目标】 一、掌握 1．脊神经的构成，区分，前后根和前后支的纤维成分及前支的分布概况。 2．颈丛的构成，位置，皮支的名称及膈神经的组成，行径和分布。 3．臂丛的组成，位置和分支；肌皮神经，正中神经，尺神经，桡神经和腋神经的发起部位。 行程及其肌支的分布． 4．胸神经前支的行程及其皮支分布的节段性。 5．腰丛的组成及位置；股神经和闭孔神经的组成，行程及其分布范围。 6．骶丛的组成及位置 坐骨神经出盆腔的位置及分支部位； 二、了解 1．胸长神经，肩胛上神经，肩胛背神经，胸背神经，肩胛下神经的分布范围。 2．正中神经，尺神经，桡神经和腋神经损伤后运动及感觉障碍的主要表现。 3．髂腹下神经，髂腹股沟神经，生殖股神经和股外侧皮神经的行径及其分布范围。 |
主要知识点、重点与难点： 重点： 1．脊神经的构成，区分，前后根和前后支的纤维成分及前支的分布概况。 2．颈丛的构成，位置，皮支的名称及膈神经的组成，行径和分布。 3．臂丛的组成，位置和分支；肌皮神经，正中神经，尺神经，桡神经和腋神经的发起部位。行程及其 肌支的分布． 4．胸神经前支的行程及其皮支分布的节段性。 5．腰丛的组成及位置；股神经和闭孔神经的组成，行程及其分布范围。 6．骶丛的组成及位置 坐骨神经出盆腔的位置及分支部位； 难点： 1.臂丛的组成，位置和分支；肌皮神经，正中神经，尺神经，桡神经和腋神经的发起部位。行程及其 肌支的分布． 2.坐骨神经出盆腔的位置及分支部位； |
教学方法（请打√选择)： 讲授法√□ 讨论法□ 演示法□ 自学辅导法□ 练习法(习题或操作) 读书指导法□ ＰＢＬ（以问题为中心的教学法)□ 案例法□ 其他□ |
教学媒体（请打√选择)： 教材√□ 板书√□ 实物□ 标本□ 挂图□ 模型√□ 投影□ 幻灯□ 录像□ CAI（计算机辅助教学)√□ |
教学过程设计（包括讲授内容、讲授方法、时间分配、媒体选用、板书设计等)： 1．脊神经的构成，区分，前后根和前后支的纤维成分及前支的分布概况。 以电脑课件结合版圖讲授及解释。时间20分钟。 2．颈丛的构成，位置，皮支的名称及膈神经的组成，行径和分布。 以电脑课件讲授及解释。时间10分钟。 3．臂丛的组成，位置和分支；肌皮神经，正中神经，尺神经，桡神经和腋神经的发起部位。行程及其 肌支的分布．以电脑课件结合版圖讲授及解释。时间40分。 4．胸神经前支的行程及其皮支分布的节段性。以电脑课件讲授及解释。时间10分钟。 5．腰丛的组成及位置；股神经的组成，行程及其分布范围。以电脑课件讲授及解释。时间15分钟。 6．骶丛的组成及位置 坐骨神经出盆腔的位置及分支部位；以电脑课件讲授及解释。时间15分钟。 7. 脊神经总结10分钟。 |
提问、课堂讨论等师生互动的设计： 结合临床应用和科研资料教学，达到与学生互动: 一、胸背神经的临床应用解剖学 1.带血管神经蒂背阔肌作动力性心肌成形术 2.胸背神经和胸长神经与乳癌根治术的关系。二、尺神经的临床应用解剖学带血管神经蒂尺侧腕屈肌重建屈肘功能。 三、臂丛损伤及其临床表现：(1)颈部和腋区的疾病和外伤。(2)臂丛上部的损伤。(3)臂丛下部的损伤。 (4)颈肋综合征ceⅣical rib syndrome。四、坐骨神经临床意义：根据坐骨神经出坐骨大孔后在臀部的走行部位，可将臀部分为内外两个区域；其外上部称为安全区，内下部分称为危险区。临床上在臀部安全区内行肌肉注射，此处由于远离坐骨神经且肌层厚实，既可以避开坐骨神经叉可以便易药物的吸收。在臀部内下部进行手术，或者是该区的外伤都有可能损伤坐骨神经。 |
教学小结、复习思考及作业题布置： 1. 脊神经有多少对？可分为几部分？ 2. 脊神经的分支和纤维成分。颈丛的组成和位置。 3. 颈丛皮支有哪些？膈神经的组成和支配范围。 4. 臂丛的组成和位置，臂丛的主要分支和支配范围。5. 胸神经有多少对？其分布特点如何？6. 腰丛的组成和位置及其分支名称，股神经的支配范围。7. 骶丛的组成和位置及其分支名称，坐骨神经的支配范围。8、支配三角肌是哪一对脊神经？9、支配肱二头肌是哪一对脊神经？ 10、支配肱三头肌是哪一对脊神经？ 11、支配指深屈肌尺侧半是哪一对脊神经？ 12、支配指深屈肌桡侧半是哪一对脊神经？ 13、支配肱桡肌是哪一对脊神经？ 14、支配尺侧腕屈肌是哪一对脊神经？ 15、支配拇收肌是哪一对脊神经？16、支配第1、2蚓状肌是哪一对脊神经？17、支配第2、3蚓状肌是哪一对脊神经？18、支配骨间肌是哪一对脊神经？ |
教学中的创新点（加强基础与临床联系、外语运用、启发学生思维、指导学生自学、介绍学科新进展等方面)： 教学时加强基础与临床方面的联系，启发学生的思维能力，加深学生对学习人体解剖学的重要性， 提高学生对学习人体解剖学的兴趱，从而提高教学质量。 1.利用多媒体课件结合版图和版书进行教学,帮助学生理解和记忆。 2. 结合临床应用解剖进行教学可启发学生思维,同时达到师生互动的课堂效果。 3. 结合临床应用解剖学的科研资料进行教学,可介绍学科新进展。 |
参考资料（包括辅助教材、参考书、文献等)： 人体解剖学图谱。 GRANˊS ANATOMY 系統解剖学学习指导与习题解析 锺世镇 主编 |
教研室 意 见 | 教研室主任签章： 年 月 日 |
教学后记（即教学实施情况总结分析，在课程结束后填写) 经过大课讲授和实验课学习，学生能够按教学目标与要求，掌握脊神经的构成，区分，前后根 和前后支的纤维成分及前支的分布概况；掌握颈丛、臂丛、腰丛、骶丛的构成，位置。掌握颈丛、臂丛、腰丛、骶丛的膈神经、肌皮神经，正中神经，尺神经，桡神经腋神经、股神经和坐骨神经的组成，行径和分布。掌握胸神经前支的行程及其皮支分布的节段性。 |
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