贫血
一、实习要求
1． 掌握各种类型贫血的临床表现特点。
2． 掌握常见类型贫血的诊断和鉴别诊断。
3． 掌握溶血性贫血的实验室诊断和鉴别诊断依据。
4． 掌握再生障碍性贫血的主要临床表现、分型和主要治疗原则。了解临床上可表现为全血细胞减少的主要疾病。了解再生障住院医师碍性贫血的治疗进展。
5． 掌握缺铁性贫血的主要实验室检查和治疗原则。
二、实习学时： 3学时
三、实习准备
再生障碍性贫血患者、缺铁性贫血和溶血性贫血患者各1名或病历1份，包括患者的典型血片和骨髓片各若干张。
四、病史询问要点：
起病急缓，病程
诱发因素：药物、感染等
饮食情况、生活习惯
遗传因素：
工作环境、接触的物质
诊断与治疗经过。
五、查体要点：
贫血及皮肤黏膜黄染程度、有无浅表淋巴结肿大和肝脾肿大，有无胸骨压痛，有无反甲及匙状指等。
六、步骤与讨论
1．同学分小组询问病史、体格检查，老师提供必要的辅助检查结果：血常规、尿常规、血生化、血清铁蛋白、血片及骨髓涂片等。
2．同学代表简要报告病历。
3．带教老师帮助学生共同分析患者的临床特点，引导学生针对该患者进行诊断和鉴别诊断，将科学的诊断思维方法传授给学生。
4．针对患者提出该病的治疗原则。
5．简介该病目前的诊疗新进展。
七、复习题
1． 贫血有何临床表现？
3． 溶血性贫血的主要实验室检查？
4． 再生障碍性贫血的主要临床表现、分型和实验室检查？
