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病原生物学出版教材-文字教材:医学微生物学复习考试指导(主编)第31章 出血热病毒

病原生物学出版教材文字教材:医学微生物学复习考试指导(主编)第31章 出血热病毒:第31章出血热病毒复习提要一、汉坦病毒1.形态结构汉坦病毒(hantavirus)是肾综合征出血热和汉坦病毒肺综合征的病原体。病毒体呈球型或多型性,有包膜和血凝素刺突,核心为单负链RNA。2.培养特性可在多种细胞中生长,在感染细胞质内形成独特的包涵体。易感动物为黑线姬鼠等啮齿类动物。3.流行环节肾综合征出血热和汉坦病毒肺综合征与宿主鼠类的分布和活动有关,均有明显的地区性和季节性。鼠类为汉

第31章  出血热病毒

复习提要

一、汉坦病毒

1.形态结构  汉坦病毒(hantavirus)是肾综合征出血热和汉坦病毒肺综合征的病原体。病毒体呈球型或多型性,有包膜和血凝素刺突,核心为单负链RNA。

2.培养特性  可在多种细胞中生长,在感染细胞质内形成独特的包涵体。易感动物为黑线姬鼠等啮齿类动物。

3.流行环节  肾综合征出血热和汉坦病毒肺综合征与宿主鼠类的分布和活动有关,均有明显的地区性和季节性。鼠类为汉坦病毒的主要储存宿主和传染源,病毒可随感染鼠的血液、尿、粪便污染环境,人经呼吸道、消化道或皮肤伤口接触等方式被传染,亦可经螨虫叮咬和母婴途径而感染。

4.致病性与免疫性  病毒直接损伤全身毛细血管、小血管内皮细胞和免疫细胞,同时又导致免疫复合物性的肾损伤,临床特点为起病急骤,主要症状为高热、皮下出血和肾损伤。IgM抗体于发热第2天出现,可用于早期诊断;IgG 抗体可持续数年,故病后可获得持久免疫力。

试  题

【A型题】

1.汉坦病毒的自然宿主是:

A.库蚊B.蚤

C.鼠类D.虱

E.伊蚊

2.汉坦病毒引起的临床症状是:

A.肾综合征出血热  B.肝炎

C.脑炎D.腹泻

E.肺炎

3.下列哪项不是汉坦病毒的特征:

A.有包膜的DNA病毒

B.可直接损伤全身毛细血管和小血管

C.流行季节与鼠类的分布活动有关

D.可引起免疫复合物性疾病

E.特异性IgM抗体有助于早期诊断

4.肾综合征出血热的病原体是:

A.汉坦病毒 B.登革病毒

C.新疆出血热病毒  D.柯萨奇病毒

E.大肠杆菌O157∶H7

5.肾综合征出血热的特点不包括:

A.肾小血管和毛细血管广泛损伤  B.与鼠类的分布和活动有关

C.与蚊虫的叮咬有关  D.可经多种途径传染

E.隐性感染率低

【X型题】

6.流行性出血热

A.有皮肤出血的临床症状  B.经吸血昆虫传播

C.均有明显的地区性和季节性  D.无特殊部位的全身感染

E.病人需隔离治疗

7.以动物或昆虫为媒介传染给人的病毒有:

A.乙型脑炎病毒 B.EB病毒

C.水痘-带状疱疹病毒  D.汉坦病毒

E.狂犬病病毒

8.能引起出血热的病毒:

A.新疆出血热病毒  B.麻疹病毒

C.登革病毒  D.Ebola病毒

E.汉坦病毒

9.传播媒介主要为鼠类的病原体是:

A.鼠疫耶氏菌B.钩端螺旋体

C.乙脑病毒  D.汉坦病毒

E.地方性斑疹伤寒

10.汉坦病毒的传播途径有:

A.呼吸道 B.消化道

C.蜱叮咬 D.螨叮咬

E.皮肤伤口接触

11.有关“汉坦病毒致病机制”的叙述中,哪几项是正确的:

A.  可直接损伤易感细胞

B.  有Ⅰ型超敏反应参与

C.  有Ⅱ型超敏反应参与

D.  有Ⅲ型超敏反应参与

E.  有Ⅳ型超敏反应参与

[思考题]

12.简述汉坦病毒的致病机制。

13.什么叫抗体依赖性增强作用医学全.在线www.med126.com?试述其产生机制。

参考答案

【A型题】

 1.C    2.A  3.A 4.A 5.C*

【X型题】

 6.A C  7.A www.med126.com/shiti/D E  8.A C D E

 9.A B DE10.A B D E

疑难解析

【题5】 肾综合征出血热病毒主要以鼠类作为储存宿主和传播媒介,故流行状况与多种宿主鼠类的分布与活动有关。病毒主要侵犯全身小血管和毛细血管内皮细胞,引起出血等症状。携带病毒的动物宿主通过排泄物(尿、粪)、分泌物(唾液)及其所形成的气溶胶污染环境而传播,人可通过呼吸道、消化道或直接接触等多种方式感染。螨虫亦是重要的传播媒介和储存宿主。肾综合征出血热病毒大多为显性感染。

流行性出血热病毒主要以鼠作为储存宿主和传播媒介,因而流行状况与鼠的分布及活动有关,有明显的地区性和季节性,尤其是通过昆虫叮咬而感染的病毒。人体可通过呼吸道、消化道、直接接触或昆虫叮咬等多种方式被感染。感染人的临床表现多样,但都出现发热、出血症状。病人作为传染源的作用不大,因而一般不隔离治疗。

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