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人体寄生虫学-实验指导:中文实验指导

人体寄生虫学:实验指导 中文实验指导:目 录1. 实验室规则光学显微镜的使用注意事项2. 华支睾吸虫3. 布氏片虫4. 并殖吸虫5. 日本血吸虫 6. 带绦虫7. 曼氏迭宫绦虫8. 细粒棘球绦虫 9. 似蚓蛔线虫(蛔虫)10. 毛首鞭形线虫(鞭虫)11. 钩虫12. 蠕形住肠线虫(蛲虫)13. 丝虫14. 旋毛形线虫(旋毛虫)15. 肠道寄生虫病原学检查 16. 组织内阿米巴和其它阿米巴17. 氏贾第鞭毛虫18. 阴道毛滴虫 19.

 

1. 实验室规则光学显微镜的使用注意事项

2. 华支睾吸虫

3. 布氏片虫

4. 并殖吸虫

5. 日本血吸虫

6. 带绦虫

7. 曼氏迭宫绦虫

8. 细粒棘球绦虫

9. 似蚓蛔线虫(蛔虫)

10. 毛首鞭形线虫(鞭虫)

11. 钩虫

12. 蠕形住肠线虫(蛲虫)

13. 丝虫

14. 旋毛形线虫(旋毛虫)

15. 肠道寄生虫病原学检查

16. 组织内阿米巴和其它阿米巴

17. 氏贾第鞭毛虫

18. 阴道毛滴虫

19. 杜氏利什曼原虫

20. 疟原虫

21. 机会性致病原虫

22. 昆   虫

实验室规则

一、进实验室上课时必须穿白大衣,并携带教材、实验指导、实验报告本及必要的文具(如钢笔、笔、彩色铅笔、小尺等)。

二、实验前做好预习,明确实验目的和要求,了解每个实验的基本原理和具体做法,通过实验,加深和巩固已学过的理论知识,从而达到理论和实践相结合的目的。

三、严格遵守操作程序,爱护教学标本、仪器、试剂、动物,如有遗失或损坏应报告老师,并按学校规定进行适当赔偿。

四、实验操作时要耐心细致,自己动手,独立思考,严格要求,培养实事求是的科学态度和认真负责的作风。

五、上课要准时,不得无故缺席、迟到或早退,特殊情况外出或早退应向老师请假。

六、遵守课堂纪律,保持实验室的安静,关闭手机、呼机,不得高声谈笑,随便走动或进行与实验无关的活动。

七、动物尸体、玻片、器皿、垃圾应按要求放到指定地点,严禁丢入水池内,以免堵塞排水管。

八、值日生应负责搞好实验室的清洁卫生,离开实验室前应关好水、电、门窗。

光学显微镜的使用注意事项

  1. 显微镜的使用

使用自然光源的显微镜时应面向光源,拨正低倍接物镜,调节反光镜至最大亮度,将标本置载物台上,根据检查标本的需要,把光线调至适宜强度,用粗调调至能看清物像后,再用细调调至最清晰。

  如果要转换高倍观察,可将待观察部位移至视野中央,拨转高倍接物镜即可。若高倍与低倍焦点不一致,则须先摸索好高倍和低倍的位置和焦距的关系,并牢记二者的关系,以后便可以自由转换高、低倍镜。

  用油镜时,先进行高倍观察,将待观察部位移至视野中央,然后用粗调提高接物镜,在载玻片上加一滴镜油,拨转油镜,眼睛从旁注视,用粗调向下旋转使物镜与玻片之间成最小距离,然后用细调上下旋转至清晰,或直接用油镜观察。

   如果你使用的是带电光光源的显微镜,请注意,取出显微镜后,先将电源插头插入电源插座,检查亮度调节柄确实在最低处时,方可开启电源开关,推动亮度调节柄至合适的亮度。观察完毕,检查显微镜按规定清洁后,下降镜台,推动亮度调节柄至最低位置,然后关电源,拔电源插头,将显微镜放回原处。

2. 放大倍数的计算

  用目镜的放大倍数乘以物镜的放大倍数,等于该显微镜的放大倍数。

3. 观察标本的方法

镜检时载物台不可倾斜,以免液体流出影响观察及污染显微镜。

观察标本时,每一个视野都要详细观察。为了减少遗漏,可按一定方向推进如↓→↑→↓→。如有可疑物像,可放大倍数观察。

不论放大倍数如何,光线的强度都要适宜。一般来说,高倍、油镜和比较厚的标本要求较强的光;低倍、无色标本光线宜弱。调节光线的强弱可通过上下调节聚光器或光圈的扩大和缩小或调节光源的强弱来控制。

4. 显微镜的维护

显微镜是比较贵重的仪器,也是学习的重要工具之一,维护好它十分重要。

提取显微镜时,一手持柄,一手托住底座,保持镜身的垂直,防止反光镜和目镜脱落。显微镜的部件不得互相调换,如有损坏,立即向老师报告。

检查粪便标本时,如要用高倍观察,必须加上盖玻片,防止粪水污染镜头,如不小心污染,应立即擦干净。

用高倍镜或油镜观察时,宜使用微调,并小心转动,避免压碎损坏镜头和标本。

每次使用显微镜后都要擦拭干净,镜台镜座用软布擦去污物和灰尘。擦镜头必须用擦镜纸,不能用草纸或纱布等。油镜使用后,应立刻用擦镜纸擦干净镜头上的油,然后用擦镜纸沾少许二甲苯拭抹镜头,最后用擦镜纸擦干残余的二甲苯。若油已干,可沾少许二甲苯擦净,再用擦镜纸擦干。如镜头沾上较顽固的污物也用同样的方法拭抹。

收镜时将镜头旋在一侧,将聚光镜旋落,避免两镜头相撞。把亮度调节柄推至最低位置,把光源调至最小,关上电源。最后加上镜罩(或置镜箱内)放回原处。

 

吸 虫(trematode)

一、华支睾吸虫(Clonorchis sinensis)

目的和要求

以华支睾吸虫为代表,掌握吸虫基本形态和生活史的基本特点。

了解感染途径、感染方式、寄生部位与致病作用及防治要点。

掌握虫卵形态特征和病原学诊断方法。

学习绘制虫卵形态图的基本技能。

实验内容

成虫

观察液浸标本(示教):注意虫体大小、外观。

观察染色标本(操作):

先用肉眼作一般观察,然后在低倍镜下观察下列器官的位置、排列方式和形态特征:

附着器官:口吸盘、腹吸盘,并比较两者的大小。

消化器官:肠支分两支,末端是端。

排泄器官:排泄囊和排泄孔。

生殖器官:雌雄同体。

雄性生殖器官:睾丸的数目、形态、位置、排列方式等。

雌性生殖器官:卵巢、受精囊、卵黄腺、梅氏腺、子宫(其内充满虫卵)等。

中间宿主和幼虫(示教)

第一中间宿主:纹沼螺、长角涵螺。

观察尾蚴染色标本。

第二中间宿主:淡水鱼(鲤科鱼)、淡水虾。

囊蚴形态特点:椭圆形,平均大小为0.138mm×0.115mm,囊壁两层,内含幼虫,可见口、腹吸盘及含有黑色颗粒的排泄囊。

虫卵

  (1) 虫卵形态(固定标本)(操作)

   从大小、形态、颜色、卵壳结构和内含物等五个方面详细观察。

   病理标本

1. 成虫在肝胆道内的大体标本(示教)。

2. 成虫在肝胆道内的病理组织切片(示教)。

胆道内可见华支睾吸虫成虫横切面,大量虫卵散布在子宫腔内,胆管上皮细胞增生,呈乳头状突向管腔,胆管周围纤维组织增生,压迫肝实质。

作业

二、 布氏姜片虫(Fasciolopsis buski)  

目的和要求

 了解成虫的基本形态和生活史的基本特点。

 从成虫的体积和腹吸盘的大小理解其机械致病作用。

 掌握虫卵特征和病原学诊断方法。

 熟识植物媒介,掌握防治要点。

实验内容

(一)成虫

成虫液浸标本(示教)

成虫染色标本(操作)

注意虫体大小,背腹扁平肥厚,腹吸盘较口吸盘大4~5倍,肌肉相当发达。

(二)中间宿主、幼虫和媒介(示教)

中间宿主:扁卷螺

尾蚴染色标本

囊蚴染色标本

媒介:菱角荸荠(马蹄)等。

(三)虫卵

虫卵形态(操作)

  虫卵大小约130~140μm×80~85μm,椭圆形,淡黄色,卵壳薄,卵盖小(不明显),卵内含一个卵细胞和数十个卵黄细胞。

虫卵扫描电镜照片(示教)

(四)作业:

三、并殖吸虫(Paragonimus)

目的和要求

了解卫氏并殖吸虫的形态特征和生活史。

了解并殖吸虫寄生部位和主要致病作用。

掌握卫氏并殖吸虫虫卵的形态特征和病原学诊断方法。

卫氏并殖吸虫(Paragonimus westermani)

1. 成虫

(1) 成虫液浸标本(示教)

(2) 成虫染色标本(操作)

① 外部形态

② 口、腹吸盘

③ 生殖器官:两个睾丸位于虫体后1/3,左右并列,卵巢与子宫并列于腹吸盘之后。

(3) 成虫皮棘扫描电镜照片(示教)

2. 幼虫和中间宿主

(1) 第一中间宿主:川卷螺(示教)

(2) 尾蚴染色标本:尾部短小,呈圆球状。(示教)

(3) 第二中间宿主:溪、虫刺蛄(示教)

3. 虫卵

 (1) 虫卵形态:(操作)

虫卵呈金黄色,长椭圆形,形态常不规则,大小为80~118μm×48~60μm。卵壳厚薄不均,卵盖大,常倾斜,卵内含有一个未分裂的受精卵细胞和十多个卵黄细胞。 

 (2) 虫卵扫描电镜照片(示教)

4. 病理标本

(1) 肺吸虫病肺脏病理标本:注意结节状或半球状突出的虫囊(示教)。

(2) 肺吸虫病肝脏病理标本:注意肝脏表面的窟穴状或隧道状病变(示教)。

斯氏狸殖吸虫(Pagumogonimus skrjabini)

1. 成虫液浸标本(示教)

2. 成虫染色标本(示教)

3. 第一中间宿主:拟钉螺(示教)

作业

四、日本血吸虫(Schistosoma japonicum)

目的和要求

了解毛蚴、尾蚴及成虫的形态和生活史特点。

通过动物实验了解血吸虫的感染期、感染途径和致病作用。

掌握虫卵形态特征和病原学诊断方法。

了解免疫学诊断方法和意义。

实验内容

成虫

成虫活体标本(示教)

成虫雌雄合抱标本(示教)

成虫染色标本(操作)

注意以下几点:

雌雄成虫的大小、形态。

口、腹吸盘,腹吸盘突出。

生殖器官:雌雄异体。

雄性生殖器官:睾丸数目、形态、位置和排列方式。

雌性生殖器官:卵巢、子宫(注意子宫内有虫卵)、卵黄腺。

幼虫和中间宿主

1. 毛蚴

毛蚴扫描电镜照片(示教)

2. 中间宿主:钉螺(示教)

3. 尾蚴

尾蚴染色标本:注意尾部分叉(示教)。

观察活尾蚴(示教)。

静止时尾蚴体部悬挂在水面,活动时体部伸缩,尾干作反复弧形摆动,尾叉作旋浆式转动,使身体向前推进。

虫卵

1. 日本血吸虫虫卵形态:(操作)

虫卵呈宽椭圆形,大小89μm ×67μm,淡黄色,卵壳薄而均匀,无卵盖,有一小侧棘。通常从粪便中排出的虫卵,其卵壳周围常有污物粘附。成熟虫卵内含有毛蚴。

致病作用

1. 病理标本

血吸虫病肝硬化病理标本:肝表面有许多灰白色芝麻大小散在性分布的结节,切面在静脉周围有灰白色树状纤维索。(示教)

(2) 血吸虫病肝组织切片。

 急性虫卵结节:虫卵周围有大量的嗜酸性粒细胞、中性粒细胞浸润及以虫卵为  中心向四周发出的放射状嗜酸性细棒状物质沉积。(示教)

 慢性虫卵结节:虫卵已死亡或钙化,虫卵周围可见到上皮样细胞,异物巨细胞聚集和纤维细胞增生等。(示教)

(3) 血吸虫成虫寄生在肠系膜的病理标本

2. 解剖实验动物(家)(小班操作)

将感染血吸虫尾蚴50天左右的家兔处死,剖开腹腔后注意观察记录下列内容:

① 有无腹水

② 肝脏有何变化?

 肠壁有何变化?

 在何处找到血吸虫成虫?

 是否有异位损害现象?

 肠组织压片法检查:取米粒大小的直肠粘膜组织,置玻片上,取另一玻片压片检查,可见虫卵如何排列,并见到什么时期的虫卵?

实验诊断方法

1. 病原学检查

粪便直接涂片法、毛蚴孵化法、透明法、直肠活组织检查等,

2. 免疫诊断法

环卵沉淀试验:(示教)

流行病学(示教)

晚期血吸虫病人照片。

血吸虫病流行区照片。

灭螺方法照片。

作业

绦 虫(tapeworm)

目的和要求

了解带绦虫和其他绦虫的基本形态和生活史特点。

掌握猪带绦虫、牛带绦虫的鉴别要点。

了解带绦虫病、囊尾蚴病、棘球蚴病、裂头蚴病对人体的危害。

实验内容

带绦虫

成虫

链状带绦虫(猪带绦虫)(Taenia solium)液浸标本(示教)

肥胖带绦虫(牛带绦虫)(Taenia saginata)液浸标本(示教)

注意虫体外形、长度、头节和链体。

猪带绦虫头节染色标本:呈圆球状,具四个吸盘,顶端具顶突,顶突上有二圈小钩。(操作)

牛带绦虫头节染色标本:近似方形,具四个吸盘,无顶突和小钩。(示教)

猪带绦虫成节染色标本(示教)

牛带绦虫成节染色标本(示教)

两种绦虫成节结构大体相同。每个节片都有雌雄生殖器官,子宫呈管状,无子宫孔,卵巢分两叶,猪带绦虫卵巢另有一中央小叶,缺消化器官。

猪带绦虫孕节墨汁染色标本(示教)

牛带绦虫孕节墨汁染色标本(示教)

子宫两侧的分支数是鉴别两种绦虫的重要依据,通常猪带绦虫孕节每侧分支为7~13支,牛带绦虫为15~30支,枝端再分支。

幼虫

猪带囊尾蚴染色标本(示教)

牛带囊尾蚴染色标本(示教)

   两种囊尾蚴头节与成虫头节构造相似,注意两种囊尾蚴的镜下鉴别。

猪囊尾蚴在猪心肌内(示教)

猪囊尾蚴在猪脑组织及其他肌肉组织内(示教)

(三)虫卵(操作):

   虫卵呈球形或近球形,直径31~43μm,卵壳甚薄,内为胚膜。虫卵自孕节散出后,卵壳多已脱落,成为不完整虫卵。通常镜检所见的卵无卵壳,外有很厚胚膜,棕黄色,具放射状条纹,内含有六钩蚴,新鲜卵的六钩蚴可见6条关刀样的小钩。两种带绦虫卵形态相似,镜下不能区分。

曼氏迭宫绦虫(spirometra mansoni)

成虫

成虫液浸标本(示教)

成虫头节染色标本:呈指状,其背腹面各有一条纵行的吸槽。(示教)

成节染色标本:成节子宫呈螺旋状盘曲,紧密重叠,似金字塔状。(示教)

中间宿主及幼虫(示教)

中间宿主-剑水蚤

裂头蚴在第二中间宿主 ——肌肉内。

裂头蚴长带形,乳白色,约 300mm×0.7mm,头部膨大,末端钝圆,体前端无吸槽,中央有一明显凹陷,是与成虫相似的头节。体不分节但具横皱褶。

(三)虫卵

虫卵近椭圆形,两端稍尖,大小为52~76μm×31~44μm,呈灰褐色,有卵盖,壳较薄,内有一个受精卵细胞和若干卵黄细胞。

(四)解剖青蛙找裂头蚴(小组操作)

用小锥从枕骨大孔刺入,处死青蛙。使蛙腹朝上,四肢伸展,固定在解剖板上,剪开腹部皮肤,剥去外皮,在肌肉束间寻找裂头蚴,观察幼虫的形态、颜色和活力。

细粒棘球绦虫(Echinococcus granulosus)

成虫染色标本(示教)

棘球蚴在肝脏内的液浸标本(示教)

原头蚴染色标本:呈椭圆形,具吸盘和细钩。(操作)

棘球蚴切片标本(示教)

外层是宿主组织的反应物为假囊壁,真囊壁分为内外两层,外层为角皮层,无细胞结构,内层为生发层(胚层),具细胞核和微粒物质,胚层长出原头蚴。

作业

线 虫(nematode)

一、似蚓蛔线虫(蛔虫)(Ascarislumbricoides)

 目的和要求

以蛔虫为例了解线虫形态和生活史基本特点。

掌握蛔虫卵形态特征。

了解蛔虫对人体的危害。

实验内容

成虫

雌雄成虫液浸标本(示教)

成虫为长圆柱体状,中间稍膨大,两端逐渐变细,新鲜虫体呈淡红色,固定后呈灰白色。体表有横纹和两条侧线,雄虫后端向腹部卷曲。

雌雄成虫解剖标本(示教)

蛔虫横切面染色标本(示教)

注意下列结构:

体壁:表皮为角皮层,其下为皮下层和纵肌层,皮下层伸入原体腔内并增厚,背腹及两侧分别形成四条纵索。

肠管:肠壁由单层柱状上皮细胞组成。

原体腔:即体壁和消化道之间的腔隙,腔内充满液体,内部器官,如生殖、消化器官浸浴其中。

虫卵

受精蛔虫卵(操作)

  虫卵呈短椭圆形,大小为45~75μm×35~50μm,卵壳很厚,通常表面有一层波浪式的蛋白质膜,从粪便排出的虫卵常被胆汁染成黄色或棕褐色,内含有一个未分裂的受精卵细胞,与卵壳之间形成半月形间隙。

未受精蛔虫卵(操作)

  虫卵呈长椭圆形或不规则形,大小为88~94μm×39~44μm,卵壳较薄,淡黄色,内含有许多大小不一的屈光颗粒。

感染期虫卵(示教)

  卵内含有一条卷曲的幼虫。

受精卵和未受精卵的扫描电镜图。(示教)

(三)病理标本(示教)

   蛔虫性机械性肠梗阻病理标本。

蛔虫成虫在胆道内的病理标本。

(四)作业 绘受精和未受精虫卵形态图。

二、毛首鞭形线虫(鞭虫)(Trichuris trichiura)

目的和要求

 掌握鞭虫卵的形态特征。

实验内容

鞭虫成虫液浸标本(示教)

  虫体后部粗大,前端细长状似马鞭。

虫卵(操作)

  虫卵较小,50~54μm×22~23μm,纺锤形,黄褐色,卵壳较厚,卵壳两端各有一个透明的塞状突起—盖塞,从粪便排出的新鲜虫卵内含有一个受精卵细胞。

鞭虫成虫咬附在肠壁上的病理标本。(示教)

作业:

绘鞭虫卵形态图。

三、钩虫

十二指肠钩口线虫(十二指肠钩虫)(Ancylostoma duodenale)

美洲板口线虫(美洲钩虫)(Necator americanus)

目的和要求

了解两种钩虫形态的鉴别要点。

掌握虫卵的形态特征。

掌握与致病作用有关的形态结构。

了解钩虫病流行与自然因素和作物种植的关系。

实验内容

成虫

成虫液浸标本(示教)

虫体呈乳白色或米黄色,前端向背侧仰屈,雄虫末端膨大形成交合伞。

雌雄成虫交配标本(示教)

十二指肠钩虫口囊染色标本(示教)

注意口囊腹侧有两对钩齿。

美洲钩虫的口囊染色标本(示教)

注意口囊腹侧有一对板齿。

虫卵(操作)

虫卵椭圆形,两端较圆,大小为36~40μm×56~76μm,壳很薄,无色透明,内含2~8个卵细胞或多细胞期,若患者便秘或粪便放置过久,虫卵细胞可继续分裂为多细胞期,有时可见桑椹期甚至含蚴卵。卵壳与细胞间有明显的空隙。十二指肠钩虫卵与美洲钩虫卵极为相似,不易区分。

2. 发育期虫卵(示教)

     卵内含有2 、4 、8个细胞或桑椹期、含蚴虫卵。

3. 虫卵扫描电镜照片(示教)

病理标本

成虫咬附在肠壁上(示教)

  注意肠粘膜表面的小溃疡和出血点。

成虫口囊咬附肠粘膜的组织切片(示教)

作业

绘钩虫虫卵图。

标注钩虫口囊形态图。

四、蠕形住肠线虫(蛲虫)(Enterobius vermicularis)

目的和要求

掌握蛲虫卵的基本形态和实验室诊断方法。

实验内容

雌雄成虫液浸标本(示教)

  虫体细小,乳白色,雌虫尾端长而尖细,雄虫尾部弯曲。

虫卵(操作)

  虫卵大小为50~60μm×20~30μm,无色透明,两侧不对称,一侧偏平,一侧稍凸,卵壳厚,内含幼虫。

生理盐水棉签拭子法(示教)

  用生理盐水湿润棉签轻拭肛门周围或皱褶,把棉签放入盛有饱和盐水的西林瓶内荡洗,然后用浮聚法或沉淀法检查虫卵。

作业

  绘蛲虫卵图。

       五、丝虫(filaria)

马来布鲁线虫(马来丝虫)(Brugia malayi)

班氏吴策线虫(班氏丝虫)(Wuchereria bancrofti)

目的和要求

 了解丝虫生活史和流行病学特点。

 掌握微丝蚴的基本形态。

 了解病原学诊断方法。

实验内容

成虫

马来丝虫成虫液浸标本(示教)

班氏丝虫成虫液浸标本(示教)

犬恶丝虫(Dirofilaria immitis)成虫液浸标本(示教)

微丝蚴

马来丝虫微丝蚴染色标本(操作,示教)

班氏丝虫微丝蚴染色标本(操作,示教)

注意虫体外形、姿态、鞘膜、头间隙的长宽比例、体核等,在示教标本中注意马来丝虫微丝蚴有尾核2个。

微丝蚴未染色标本(示教)

微丝蚴细长弯曲或卷曲,反光性强,头端钝圆,尾端尖细,观察时光线不要太强。

班氏丝虫腊肠期幼虫在蚊的胸肌内(示教)

班氏丝虫感染期幼虫在蚊喙内(示教)

丝虫中间宿主

   致倦库蚊(示教)

中华按蚊(示教)

作业

六、旋毛形线虫(旋毛虫)(Trichinella spiralis)

目的和要求

 掌握幼虫囊包的形态特点和病原学诊断方法。

 通过动物实验了解生活史和致病作用。

实验内容

幼虫囊包染色标本(示教)

幼虫囊包活体标本(示教)

作业                                                                                                                                                                                                                                                      

七、肠道寄生虫病原学检查

目的和要求

 掌握常用粪便检查方法。

 自检粪便、驱虫。

实验内容

(一)粪便直接涂片法(示教)

   在玻片上滴生理盐水一滴,用竹签挑取米粒大小粪便均匀涂片,盖上盖玻片,置低倍镜下检查。

注意: (l) 粪便量要适中。粪便过多,则涂片太厚不利于观察;粪便太少,则涂片薄影响检出率。制好的涂片以透过水膜能隐约看到课本的字体为适宜。

   (2) 粪便中含有各种植物细胞,酵母菌、花粉、植物纤维和未完全消化的食物残渣等,容易与虫卵混淆,必须注意鉴别。

(3) 制好的涂片不能干燥,否则不易辨认虫卵。

(二)饱和盐水浮聚法(示教)

取粪便约黄豆大小置小玻璃瓶内,先加入少许饱和盐水,将粪便搅成糊状,再加饱和盐水至满,盖上载玻片使液面与玻片接触,如有粪渣或气泡必须除去。静置20分钟后,小心翻转取下玻片,擦干玻片下面的水份。置镜下检查。

              

医学原虫(medicalprotozoan)

溶组织内阿米巴和其它阿米巴

目的和要求

掌握溶组织内阿米巴滋养体和包囊的形态特点。

掌握溶组织内阿米巴常用诊断方法。

理解溶组织内阿米巴的致病作用。

掌握溶组织内阿米巴与结肠阿米巴形态鉴别要点。

实验内容

一、溶组织内阿米巴(Entamoeba histolytica)

滋养体(trophozoite)

(l) 铁苏木素染色标本(操作和示教)

先用高倍镜找到虫体,然后用油镜观察,或直接用油镜寻找。虫体外质透明,可见舌状或指状伪足,内质呈颗粒状,颗粒细小而均匀,内有一个核,圆形,核膜内缘的染色质粒大小较一致,排列整齐,核仁小而圆,位于中央。部份滋养体内质含有红细胞,红细胞的形态随消化程度不同而异。有些滋养体内质还含有空泡。

包囊(cyst)

 铁苏木素染色标本(操作和示教)

包囊呈圆球形,染成蓝黑色。囊壁厚,不着色。核通常1 ~4个,成熟包囊具4个核,核结构与滋养体相同,糖原泡在染色时被溶解,成为空泡,拟染色体深蓝色,棒状,两端较钝圆。成熟包囊常缺拟染色体。

(2) 碘液染色标本(操作和示教)

  挑取少许粪便制成涂片,加上盖玻片,在盖玻片旁边滴一滴碘液(碘液不宜过多),使碘液慢慢掺到粪液中,置高倍镜下观察。

  染色后包囊呈棕黄色,圆球形,囊壁不着色,发亮。核呈小圆圈状、糖原泡着色较深,边界不明显。拟染色体呈亮捧状。

3. 病理标本

(l) 肠阿米巴病理标本(示教)

 肠壁溃疡呈散在性分布,大小不一,病变中央组织缺损,周围组织水肿而隆起,形成火山口样。多个溃疡融合后,使少块肠粘膜组织坏死、脱落,形成浅表溃疡。溃疡口小底大,溃疡之间仍可见到正常组织。

(2) 肠阿米巴病理组织切片(示教)

     在溃疡周围组织可见到滋养体、大量白细胞浸润。经HE染色,滋养体染成红色,胞核和吞噬的红细胞染成深桃红色。

(3) 阿米巴肝脓肿病理标本(示教)

脓肿多发生在肝右叶,常为单个,脓腔周围组织坏死,使腔壁不整齐,呈棉絮状。

结肠内阿米巴(Entamoeba coli)

 包囊铁苏木素染色标本(示教)

较溶组织内阿米巴的包囊大,圆球形,胞核1~8个,核构造和滋养体相似。拟染色体的两端不整齐似碎片状或草束状。

腔道内其他非致病性的阿米巴(示教)

1. 齿龈内阿米巴(E.gingivalis)滋养体

虫体小,仅有滋养体时期,内质和外质的界限分明,食物泡内含有细菌、白细胞等物,偶有红细胞,核仁居中,有核周染色粒。

2. 微小内蜒阿米巴(E.ndolimax nana)

   滋养体:新鲜标本直接涂片中虫体细小。运动缓慢,可有多个伪足。胞核一个,内外质不分明,内质粗糙,含有细菌。有一粗大明显核仁,无核周染色质粒。

包囊:较溶组织阿米巴细小,类圆形或椭圆形,核1~4个,核仁粗大而不规则,核膜薄,无核周染色质粒,缺拟染色体。

3. 布氏嗜碘阿米巴(Iodamoeba buetschlii)

  滋养体:虫体细小,新鲜标本生理盐水涂片中伪足宽大,运动缓慢。食物泡内含有细菌,染色标本中核仁大而且居中央,核膜内缘的染色质粒不明显。

 (四)作业

二、蓝氏贾第鞭毛虫(Giardia lamblia)

目的和要求

 掌握滋养体和包囊的形态特征。

 了解病原学诊断方法。

实验内容

滋养体铁苏木素染色标本(操作)

正面观似半个纵切的倒置梨形,侧面观呈瓢状。两侧对称,背面隆起,腹面前半部向内凹陷形成左右两叶吸盘,每叶吸盘的背侧备有一个圆形的泡状细胞核。一对轴柱纵贯虫体,中部有2个半月状中体。鞭毛4对,按伸出虫体的部位分前侧鞭毛、后侧鞭毛、腹鞭毛和尾鞭毛各一对。

2. 包囊铁苏木素染色标本(操作)

   包囊呈卵圆形,囊壁很厚,不着色。两对核偏于一端,核仁清晰,并可见到鞭毛、轴柱及丝状物。

 蓝氏贾第鞭毛虫吸附在肠粘膜表面的扫描电镜图(示教)

4.作业 

三、阴道毛滴虫(trichomonas vaginalis)

目的和要求

  掌握阴道毛滴虫的形态。

实验内容

1. 阴道毛滴虫滋养体染色标本(操作)

虫体呈梨形或椭圆形,轴柱贯穿虫体并从末端伸出,虫体前1/3处可见一个椭圆形胞核,从虫体前缘发出4根前鞭毛和1根后鞭毛。体外侧前1/2处有一波动膜,其外缘与向后延伸的后鞭毛相连。胞质内可见深染、颗粒状的氢化酶体。

阴道毛滴虫活滋养体(示教)

活滋养体呈无色透明状,有折光性,体态多变,活动力强。

3. 作业:绘阴道毛滴虫滋养体图。

四、疟原虫(malariaparasite)

目的和要求

学习疟原虫生活史,理解疟原虫的致病机理。

掌握疟原虫病原学诊断方法及疟原虫的鉴别要点。

初步了解疟原虫的媒介—按蚊。

认识疟疾的防治要点。

实验内容

红细胞内期疟原虫

1. 间日疟原虫(Plasmodium vivas)(操作和示教)

(1) 环状体: 纤细环状,直径约占红细胞的l/3。染色后胞质蓝色,有一深红色的核, 中间为空泡,形似红宝石戒指。

(2) 滋养体:核略增大,形态视发育时间和活动情况而多变,可见伪足,胞质内有黄棕色烟丝状疟色素,被寄生的红细胞略胀大,染色变淡,并出现淡红色的薛氏点。

(3) 裂殖体:早期裂殖体只见核分裂而无胞质分裂。成熟裂殖体含12~24个椭圆形裂殖子,排列不规则,疟色素集中在中央。虫体占满胀大的红细胞。

(4) 配子体

雄配子体:圆形,略大于正常红细胞,胞质色蓝略带红,核疏松,淡红色,位于中央,疟色素分散。

雌配子体:圆形,占满胀大的红细胞,胞质蓝色,核结实,较小,深红色,偏于一侧,疟色素分散。

2. 恶性疟原虫(Plasmodium falciparum)(操作和示教)

(1) 环状体:(需与间日疟原虫比较)

虫体小,直径约为红细胞的1/5,常见多个虫体寄生在一个红细胞内,且有虫体寄生在红细胞的边缘,一个虫体有2个核较常见。

(2) 配子体

   雄配子体:腊肠形,两端钝圆,胞质色蓝略带红,核位于中央,疏松、淡红色,疟色素黄棕色,小杆状,在核周围较多。

  雌配子体: 新月状,两端较尖。胞质蓝色。核位于中央,结实,较小,深红色。疟色素深褐色,多在核周围。

(二)红细胞外期疟原虫(示教)

1.  蚊体内发育的疟原虫。

2.  卵囊:圆球形或椭圆形,内含有许多子孢子。

3. 子孢子:梭形,两端尖细,大小约为1×8μm,姬氏染色核红色,胞质天蓝色。

(三)鼠疟原虫(伯氏疟原虫 Plasmodium berghei)接种实验(小组操作)

取已感染鼠疟原虫的小白鼠一只,从眼眶、尾巴或心脏取血0.2ml,用生理盐水稀释到1ml,摇匀。用结核菌素注射器吸取0.1ml稀释的含原虫血液,在无菌操作的条件下,给健康小白鼠作腹腔内注射。感染后,作标记并置饲养笼内喂养,留待下周实验使用。

六、机会性致病原虫 (Opportunistic protozoan)

目的和要求

  了解机会致病原虫常见虫种及其形态特点。

  通过动物实验理解这一类原虫的致病条件,以及宿主免疫功能在发病过程中的重要性。

实验内容

(一)卡氏肺孢子虫 (Pneumocysis carinii)

1. 染色标本(示教)

   滋养体:外形多变,大小2~5μm。一个核染成深紫色,胞质浅蓝色。

   包囊:呈球形,直径约4~6μm,内有新月状子孢子8个。

(二、)隐孢子虫(Cryptosporidium)          

卵囊染色标本(示教) 检材取自腹泻患者的粪便。卵囊呈圆形或椭圆形,大小约7.4×5.6μm,内有4个裸露的子孢子和一团残留体。

(三)刚地弓形虫(Toxoplasma)

1. 速殖子和假包囊染色标本(示教)

  检材取自急性感染小白鼠的腹腔渗出液。虫体大小为4~7×2~4μm,一端较钝圆, 一端较尖细,一侧扁平,一侧较弯。胞质染成蓝色,胞核染成红色。

   假包囊为巨噬细胞内含有多个速殖子的集合体,宿主细胞核常被挤向一边。

2. 包囊染色标本(示教)

   检材取自慢性感染小白鼠的脑组织。包囊呈圆形或卵圆形,大小差别很大(直径5~100μm)囊壁不着色,内含数个或数千个缓殖子(酷似速殖子)。

医学节肢动物(medical arthropod)

蚊(mosquito)

目的和要求

1. 通过了解蚊虫生活史各期形态特征,了解昆虫纲昆虫的共同特征。

2. 了解昆虫与传病的关系。

3. 了解按蚊、库蚊、伊蚊的鉴别要点。

实验内容

(一) 三属蚊活标本(示教)

1. 按蚊属(Anopheles)

2. 库蚊属(Culex)

3. 伊蚊属(Aedes)

注意蚊体色,翅上斑点及静态。

按蚊:体灰色,无斑,通常翅有黑色和白色鳞片形成黑白斑。静止时喙与身体成一直线与停留面成锐角。

伊蚊:体多为黑色,间有白纹,足有白环,翅无斑点。静止时喙与身体成钝角,身体与停留面平行。

库蚊:体多为棕色,无斑。静止时喙与身体成钝角,身体与停留面平行。

(二) 三属蚊针插标本(小班示教)

1. 按蚊针插标本

2. 库蚊针插标本

3. 伊蚊针插标本

用放大镜观察蚊的头、胸、腹三部。

头部:近似球形,有一对复眼、触角、触须和一根粗长的喙。

   注意触须和喙上的黑白斑或白环。如三带喙库蚊的喙中段有一宽阔白环。

胸部:有细长分节的足三对,狭长的翅一对。按蚊翅前缘有黑白斑。白纹伊蚊在中胸盾片上有一正中的白色纵纹。

腹部:分10节。注意背板后缘的白色横带(见于库蚊)。

(三)蚊虫头部标本

1. 按蚊头部玻片标本(操作)

复眼:位于头部前方两侧

触角:鞭状,共15节,向两端伸出,每节有轮毛。雄蚊轮毛长而密,雌蚊轮毛疏短。

触须:雄蚊和雌蚊的触须与喙几乎等长,雄蚊的触须末端膨大。

喙:呈细管状,由下唇和口器组成。下唇背面凹入形成鞘状结构,口器藏于其内。唇末端有两个小唇瓣。口器为刺吸式,由六根刺针组成,包括上内唇及舌各一个,上颚及下颚各一对。

2.库蚊头部标本(示教)

雌蚊和雄蚊除触角轮毛不同外,雌蚊触须较喙短,雄蚊触须较喙长。

(四)三属蚊卵活标本(示教)

  注意各种不同蚊卵在水中的不同分布状态和排列。

按蚊卵:外形似小艇状,中部两侧有浮囊,分散在水面上。

库蚊卵:长圆形,一端较粗,互相集结呈竹筏状,浮在水面。

伊蚊卵:纺锤形,分散,常沉在水底。

(五)三属蚊幼虫活标本观察(示教)

按蚊:尾端无呼吸管,只有一对气门,腹部背面有掌状浮毛,静止时体与水面平行。

库蚊:尾端有一长而细的呼吸管,静止于水面时头下垂,身体与水面成一角度,倒挂在水中。

伊蚊:尾端的呼吸管短而粗,静止于水面时体态如库蚊。

(六)蛹活标本观察(示教)

体形呈逗点状,分头胸和腹部,胸背部有喇叭型呼吸管一对。

(七)虫孳生环境和栖息场所照片(示教)

(八)蚊与疾病的关系

 传播疟疾

 卵囊在蚊胃壁下标本(示教)

 子孢子在按蚊涎腺内染色标本(示教)

 传播丝虫病

丝虫感染性幼虫在库蚊下唇标本(示教)

传播登革热

登革热病毒在白纹伊蚊涎腺内照片(示教)

作业   如何鉴别三属蚊?

二、蝇(Fly)

成蝇

1. 舍蝇(家蝇)(Musca domestica vicina)针插标本(操作)

   体分头、胸、腹三部。

胸部有翅1对,足3对,胸背有4条黑色纵纹。

2. 大头金蝇(Chrysomyia megacephala)(示教)

体具金属光泽,呈青绿色,复眼大、深红,颊部橙黄色,体胖,头部比胸部宽。

3. 麻蝇(Sarcophagidae)(示教)

体灰黑色,胸背部具3条黑色纵纹,腹背部有黑白相间的棋盘状斑块。

4. 成蝇口器(操作)

舐吸式口器,由基喙,中喙和唇瓣组成。唇瓣一对,椭圆形,其内有许多气管样构造。

5. 成蝇足(示教)

   足部多毛,末端有爪及爪垫各一对,爪垫多细毛,并能分泌粘液。

6. 蝇的吐滴习性观察(示教)

取成蝇3~5只,放入干净玻璃罩内,半小时后观察罩壁上的蝇吐出的污物。

三、蚤、虱和其它节肢动物

蚤(Flea)

蚤成虫(示教)

  体呈黄褐色,分节,短小,两侧稍扁平,全身有许多向后生长的鬃和刺,有些蚤的颊部和前胸后缘有黑色坚硬粗壮的刺,称为颊节或前胸节。刺吸式口器,无翅,足三对,很发达。

虱(Lice)

1. 人虱(Pediculus humanus)成虫固定标本(示教)

  灰白色或灰色,体背腹扁平,分头、胸、腹三部。头略作锥形,黑眼一对,刺吸式口器,足三对,短,跗节末端有一爪与胫节末端的胫突相对形成攫握器,紧握宿主的头发或衣服纤维。一般认为人虱又分为两个亚种:人头虱(P. h. capitis)和人体虱(P. h. corporis)

2. 耻阴虱(Pthirus pubis)

长宽接近,但腹部宽度大于长度,形似蟹。

3. 虱卵粘附在毛发上(示教)

    长圆形,黄白色,一端有卵盖。

(四)蜚蠊(蟑螂)(Cockroach)

1. 美洲大蠊(Periplaneta americana)成虫标本(示教)

成虫虫体较大,椭圆形,背腹扁平,体呈红褐色,体表有油亮光泽。前胸背部有一黑褐色蝶状斑,斑的中线向后延伸成一“小尾”,中线前方有一“T”形黄色条纹,翅发达。

2.德国小蠊(Blattella germanica)成虫制作标本(示教)

体小,茶褐色,前胸背板有两条平行的黑色纵纹。

3.卵荚

   暗褐色,形似红豆,鞘壳坚硬,外有纵纹,卵成对排列在鞘内。

(五)螨(Mite)

1. 疥螨(Sarcoptes )

&nbwww.med126.comsp; 疥螨玻片标本(示教)

   虫体小,短椭圆形,背面有波状皱纹和长短不一的刚毛和刺,足4对,短,

  雌雄成螨前两对足末端均有长柄吸垫。

3. 蠕形螨(Demodex )

成虫玻片标本(示教)

体长,呈蠕虫状,乳白色,躯体分足体和末体两部分,末体表有环状横纹。毛囊蠕形螨(Demodex folliculorum)较长,足体约占躯体的1/3,足4对,末体占体长的2/3。皮脂蠕形螨(D. brevis)略短,足体约占体长的1/2。

蠕形螨检查(小班为单位安排)

取一定大小的单面透明胶,在睡前贴在鼻尖、左右两侧的鼻翼、鼻唇沟等部位,次日起床后揭开,贴附在干净载玻片上,置镜下找虫。

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