刚地弓形虫 Toxoplasma gondii
Morphology
滋养体，也叫速殖子（Tachyzoite)：
1．存在于中间宿主（包括人)有核细胞内。
2．长4-7，宽2-4μm；弓形或月芽形，一端较尖，一端钝圆；一侧扁平，一侧隆起。
3．吉氏或瑞氏染色，虫体胞浆为蓝色，紫红色的胞核位于虫体中央。
Life cycle
在中间宿主体内的发育：
人或动物（羊、牛、猪等)吞食猫粪内的oocyst或动物肉类中的cyst或pseudocyst造成感染；另有经输血或胎盘感染thchyzoite的途径。在肠内逸出的sporozoite、bradyzoite和tachyzoite侵入人或动物的肠壁经血或淋巴系统进入单核吞噬细胞系统寄生，并扩散到全身各器官组织，如脑、淋巴结、肝、心、肺和肌肉等。细胞破裂后，tawww.med126.com/shiti/chyzoite可侵入新的组织与细胞。部分tachyzoite可以在脑、眼、骨骼肌等器官组织内形成cyst，发育减慢，当免疫功能低下时，可放出bradyzoite，进入新的组织和细胞内继续发育繁殖。
中间宿主体内为无性繁殖方式。
在终宿医学.全在线www.med126.com主体内的发育：
动物肉中的cyst 、pseudocyst及食物和饮水中的卵囊经口感染猫科动物。在其肠上皮细胞内进行有性（gametocyte-gamete-zygote)和无性生殖（schizont-merozoite)，最终形成卵囊，从粪便排出。
Pathogenesis
属于机会致病原虫，与宿主自身机能状况有密切关系。爱滋病等病人为高危人群。
一、先天性弓形虫病
胎儿可经胎盘感染，可造成流产、早产、畸胎或死产；有的出生后数月或数年才有症状。精神发育障碍、视力障碍，运动障碍为先天性弓形虫病的典型症候。另外，全身性表现还可以有发热、皮疹、呕吐、腹泻、黄疸、肝脾肿大、贫血、心肌炎等。
二、获得性弓形虫病
1) 最多见是淋巴结肿大
3) 还有视网膜脉络膜炎等。
Diagnosis
病原学检查
涂片染色法 标本为各种体液，或活组织穿刺物，吉氏染色后找滋养体。
动物或细胞培养法，小白鼠腹腔接种，一周后取腹腔液检查，找滋养体。
血清学试验 ELISA
Epidemiology
1．广泛流行的原因：人群感染为5-10%，家畜为10-50%，重庆地区孕妇为10%左右。
多种生活史期均具感染性，中间宿主多，家畜家禽均易感可以终宿主与中间宿主间、中间宿主与中间宿主间多向交叉传播。包囊可长期生存在中间宿主组织内，卵囊排放量大，抵抗力强。
2．流行环节：
a) 传染源 动物特别是猫，人通过胎盘可作为传染源。
b) 传播途径 先天—胎盘；后天—经口；皮肤粘膜伤品；输血等。
c) 易感人群 胎儿、婴儿；爱滋病病人；肿瘤病人等免疫功能受累者。
Prevention and Treatment
1.预防：家畜、家禽的管理 肉类检疫不吃生肉制品；不养猫 孕妇要定期检查 2.药物：乙胺嘧啶；COSMZ等；孕妇则首选螺旋霉素。
隐孢子虫 Criptosporidium
cryptosporidium感染人或动物，引起cryptosporidiosis，在寄生虫性diarrhoea中占第二位。虫体寄生于人小肠上皮细胞内，病人主要表现为水样便，无脓血，也有发热。从病人粪便内查找卵囊是确诊的方法。婴幼儿、艾滋病患者及免疫功能低下者易感染本虫，感染途径为经口食入卵囊。本病治疗尚无特效药，可用螺旋霉素，大蒜素等，有一定效果。
卡氏肺孢子虫Pneumocysis carinii
Pneumocysis carinii之包囊经空气传播，虫体寄生于人或动物的肺泡内，引起pneumocystosis，病人主要表现为发热、呼吸困难，在免疫功能低下时病死率很高；多种白血病患者、艾滋病患者等免疫功能低下个体易感染本虫。诊断主要靠从痰或支气管分泌物中查找虫体包囊，肺组织活检阳性率高。治疗药物有戊烷脒，乙胺嘧啶等，及早诊断及早治疗是防止死亡的关键。
