2012年8月江苏省启东市镇社区卫生服务中心招聘编外医药卫技人员报名表

性 别

照片
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身份证号码

出生年月

政治面貌

毕业学校

毕业专业

毕业时间

学历及学位

具备何种执业资格

取得时间

现专业技术资格

取得时间

报考岗位

户籍所在地

联系电话

宅电：

家庭详细住址www.med126.com

手机：

工作
简历

奖惩情况

本人签名： 度 年 月 日

审核
意见

审核人签名： 度 年 月 日

填表
要求

1.此表由报考人员按实填写，在审核报考人员档案时发现有弄虚作假的，取消其考试资格，后果自负医学全在线www.med126.com。
2.户籍所在地按户口簿填写。近5年报考人员如有纪律处分或违法犯罪记录的，须在奖惩情况栏如实填写清楚。
3.填表字迹要清楚，本表不得涂改。