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血清谷丙转氨酶(ALT)测定及意义

来源:检验医学专题网 更新:2013-8-29 医学检验网
血清谷丙转氨酶(ALT)测定及意义:谷丙转氨酶,主要存在于各种细胞中,尤以肝细胞为最,整个肝脏内转氨酶含量约为血中含量的100倍,正常时,只有少量释放入血中,血清中其酶的活性即可明显升高。在各种病毒性肝炎的急性期,药物中毒性肝细胞坏死时,ALT大量释放入血中。因此它是诊断病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指标。临床上最常检查的血清转氨酶有两种:即谷丙转氨酶和谷草转氨酶。肝细胞内谷丙转氨酶的浓度比血清高1000~5000倍。只要有1%的肝细

谷丙转氨酶,主要存在于各种细胞中,尤以肝细胞为最,整个肝脏内转氨酶含量约为血中含量的100倍,正常时,只有少量释放入血中,血清中其酶的活性即可明显升高。在各种病毒性肝炎的急性期,药物中毒性肝细胞坏死时,ALT大量释放入血中。因此它是诊断病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指标。

临床上最常检查的血清转氨酶有两种:即谷丙转氨酶和谷草转氨酶。肝细胞内谷丙转氨酶的浓度比血清高1000~5000倍。只要有1%的肝细胞坏死,便可使血中酶活性增高1倍,因此转氨酶(尤其是ALT)是急性肝细胞损害的敏感标志。比较谷丙转氨酶和谷草转氨酶,迄今仍以谷丙转氨酶更为敏感,特异性更强,临床上实用价值更大。

1.正常参考值

(1)速率法:

男性:5~40 U/L;女性:5~35 U/L

(2)赖氏比色法:5~25 卡门单位/mL血清

2.临床意义

(1)血清ALT活性增高

① 肝胆疾病:传染性肝炎、肝癌、中毒性肝炎、脂肪肝和胆管炎等。

② 心血管系统疾病:心肌梗死心肌炎心力衰竭时肝淤血和脑出血等。

③ 药物和毒物:氯丙嗪、异菸肼、奎宁、水扬酸制剂及乙醇、汞、四氯化碳或有同磷等引起ALT活性增高。

(2)ALT活性降低:磷酸吡哆醛缺乏症。


 
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