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血清溶菌酶活性测定及其临床评价

来源:检验医学专题网 更新:2013-8-29 医学检验网
血清溶菌酶活性测定及其临床评价:溶菌酶能水解革兰氏阳性球菌的细胞壁乙酰氨基多糖成分,使细胞失去细胞壁而破裂。以对溶菌酶较敏感的微球菌悬液为作用底物,根据微球菌的溶解程度来检测血清或尿中溶菌酶的活性。2.参考值血清(5~15)mg/L,尿(0~2)mg/L(比浊法)3.临床评价在人体血清中的溶菌酶,主要来自血中的单核细胞和粒细胞,其中以单核细胞含量最多。在中性粒细胞中,从中幼粒到成熟粒细胞可随细胞的成熟程度而增高。嗜酸性粒细胞,除

溶菌酶能水解革兰氏阳性球菌的细胞壁乙酰氨基多糖成分,使细胞失去细胞壁而破裂。以对溶菌酶较敏感的微球菌悬液为作用底物,根据微球菌的溶解程度来检测血清或尿中溶菌酶的活性。

2.参考值

血清(5~15)mg/L,尿(0~2)mg/L(比浊法)

3.临床评价

在人体血清中的溶菌酶,主要来自血中的单核细胞和粒细胞,其中以单核细胞含量最多。在中性粒细胞中,从中幼粒到成熟粒细胞可随细胞的成熟程度而增高。嗜酸性粒细胞,除中幼阶段外,均无此酶活性。淋巴细胞中则含量极低。血清和血浆中的溶菌酶大部分是由破碎的白细胞所释放。

(1)血清溶菌酶含量增高。可见于部分急性髓细胞白血病。①急性单核细胞白血病(简称急单)的血清溶菌酶含量明显增高,由于成熟单核细胞溶菌酶的含量很多,因而在周围血中成熟单核细胞的多少,直接影响血清溶菌酶的测定值。一般认为急单血清溶菌酶增高,是由于患者的单核细胞不能转移到组织内或溶菌酶迅速从单核细胞释放入血的结果。尿溶菌酶含量也增高,故尿溶菌酶阴性可排除急单的诊断。②急性粒-单核细胞白血病血清溶菌酶含量也有明显增高,其增高程度与医师招聘网白细胞总数有关在治疗前其含量明显高,表示细胞分化程度较好,预后亦较好。③急性粒细胞白血病的血清溶菌酶的含量可正常或增高,临床意义与急粒-单核细胞白血病相似。急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病都是在治疗缓解,白细胞减少时,其含量也同时下降,但在复发时上升。

(2)血清溶菌酶含量减低。急性淋巴细胞白血病多数减低,少数正常。慢性粒细胞白血病血清溶菌酶含量正常,但急变时下降。


 
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