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2018年主管护师内科护理学考点-急性白血病的对症护理

更新时间:2018/3/26 护理论坛 网校课程 在线题库 评论

2018护师内科护理考点-急性白血病的对症护理

  一、贫血

  限制活动,卧床休息,注意安全,补充足够营养,有心悸气促的患者可给予氧气吸入,做好输血护理。

  二、出血

  1.鼻出血 鼻部冷敷,用1:1000肾上腺素棉球填塞压迫止血,严重时用油纱条止血粉作后鼻道填塞止血。

  2.牙龈出血 保持口腔卫生,饭后漱口,或口腔护理,避免刷牙损伤粘膜。局部可用明胶海绵止血剂贴敷止血。

  3.消化道出血 可有呕血、黑便,患者出现头晕、心悸、脉细速、出冷汗、血压下降时应及时抢救,给予止血和补充血容量。

  4.头面部出血 患者有眼眶周围瘀斑,眼底出血时应卧床休息,减少活动,按医嘱给予及时治疗。

  5.颅内出血 平卧位,高流量吸氧,保持呼吸道通畅,按医嘱应用止血药物及降低颅内压药物,输注成分血。头部可给予冰袋或冰帽,严密观察病情,及时记录。

  三、预防和控制感染

  1.保持病室环境清洁,定期作空气消毒。大病房患者可戴口罩作自我保护,避免呼吸道感染。

  2.患者白细胞低下时可采取保护性隔离措施,有条件者入无菌洁净层流室,防止交叉 感染。

  3.口腔护理危重者每日2次作口腔护理,经常用漱口液漱口,口腔粘膜有溃疡时可用锡类散涂敷,真菌感染时可涂制霉菌素甘油,每日3次。

  4.保持全身皮肤清洁,特别要注意会阴、肛门的清洁,防止肛周脓肿

  5.高热患者应执行高热护理常规,但要避免乙醇擦洛及应用能引起白细胞减少的退热药物。

  6.严格执行无菌操作,防止院内感染。

  7.遵医嘱合理应用抗生素。

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