初级护师《答疑周刊》2018年第33期
【内科护理学】
【提问】肝硬化形成门静脉高压的病理基础是什么？
【解答】肝硬化引起门脉高压原因：在肝硬化发展到一定阶段，肝细胞坏死，肝脏纤维化。形成肝细胞的再生结节，肝脏的原来结构逐渐破坏，使门静脉和肝静脉小血管闭塞、扭曲、减少、血流障碍，使从胃肠来的血液不能顺利通过肝脏。门静脉把胃肠道的血液回流到肝脏，肝脏把胃肠回流血带来的大量营养成分吸收和利用，然后再通过肝脏到达全身体循环。由于肝硬化，门静脉血回流减慢，大量的血液在胃肠道静脉里淤积，形成门脉高压。
【基础护理学】
【提问】患者，男性，22岁，因急性肺炎入院，护士收集资料，属于主观资料的是
A.呼吸困难、发热
B.感觉心慌、疲乏、发热
C.心悸、疲乏、周身不适
D.气促、心动过速、发热
E.气促、感觉心慌、心率快
【解答】选择C。主观资料即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。如“我感觉不舒服”、“我担心自己的病治不好了”、“我的头很疼”等。心悸即为平常所说的心慌。
【妇产科护理学】
【提问】初产妇，30岁，胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致，小囟门位于母体骨盆左前方，其胎位是
A.枕左横
B.枕右横
C.枕左前
D.枕右前
E.枕右后
【解答】选择C。胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致，说明胎方位为枕左前或枕右后位，文中又提到小囟门位于骨盆左前方说明了胎位为枕左前。因此通过胎儿解剖位置与母体骨盆入口位置之间的关系，确定胎位。
【继续提问】矢状缝与右斜颈一致，不应该是枕右前或者枕左后吗？
【解答】胎方位的左右方向，是按照母亲方向的左和右算的，不是您的左方和右方。胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致，说明胎方位为枕左前或枕右后位。
【儿科护理学】
【提问】肾病综合症患儿可以高蛋白饮食？
【解答】需要限制的，蛋白质的摄入控制在每日1.5～2g/kg左右，以高生物效价的优质蛋白如乳、蛋、禽、牛肉等为宜，鱼蛋白摄入过量造成肾小球高滤过，导致细胞功能受损。
【内科护理学】
【提问】肺癌恶性程度最高的类型。
【解答】肺癌恶性程度最高的类型为小细胞未分化癌（小细胞癌)。
小细胞未分化癌（小细胞癌)：小细胞癌是肺癌中恶性度最高的一种，约占肺癌的1/5，患病年龄较轻，因其细胞质内含神经分泌颗粒，可引起异位内分泌综合征。小细胞癌对化疗、放疗较其他类型敏感。
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