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2017年护士资格考试经典试题及答案解析6

更新时间:2017/3/28 护理论坛 网校课程 在线题库 评论

2017护士资格考试经典试题及答案6

  答题况明
  以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上按照题号,将所选答案对应字母的方框涂黑
  (99~101题共用题干)
  某护士在临床带教老师的指导下,正在进行无菌技术操作,其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。
  99.无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为A.4小时
  B.8小时
  C.12小时
  D.24小时
  E.48小时
  100.铺好的无菌盘有效期不得超过
  A.4小时
  B.8小时
  C.12小时
  D.24小时
  E.48小时
  101.戴无菌手套时,错误的一项是
  A.洗手,剪指甲,戴口罩
  B.核对手套号码、灭菌日期及包装
  C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套
  D.戴上手套的手持手套的内面取出手套
  E.戴好手套后,双手置于胸前
  (102~104题共用题干)
  女,28岁,因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链-DNA抗体阳性。
  102.治疗本病首选的药物是
  A.糖皮质激素
  B.非甾体抗炎药
  C.抗疟药
  D.免疫抑制剂
  E.抗菌素类药
  103.下列哪项是目前筛选本病的主要指标
  A.血常规
  B.类风湿因子
  C.B超
  D.抗双链DNA抗体
  E.抗核抗体
  104.该病人不宜食用的蔬菜是
  A.萝卜
  B.豆芽
  C.香菜
  D.番茄
  E.荠菜
  (105~106题共用题干)
  晨起巡视病房时发现一名营养不良患儿意识丧失,脉搏细弱,血压下降。
  105.应考虑患儿发生了
  A.休克
  B.心跳呼吸骤停
  C.低血糖
  D.心力衰竭
  E.低血钙
  106.此时正确的处理方法是
  A.迅速扩充血容量
  B.心肺复苏
  C.静注葡萄
  D.给予强心剂
  E.静注葡萄糖酸钙
  (107~108题共用题干)
  5岁患儿,体重20kg,中度等渗性脱水
  107.该患儿全天补液总量应为
  A.1000ml
  B.1500ml
  C.2000ml
  D.2500ml
  E.3500ml
  108.该患儿补充累计损失量液体应选用
  A.2:1液
  B.1:3液
  C.2:3:1液
  D.1:2液
  E.1:4液
  (109~110题共用题干)
  男,49岁。患风湿性心瓣膜病,因发生感染,心功能Ⅲ级而人院。给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸,心电图U波增高。
  109.出现的并发症是
  A.高钾血症
  B.低钾血症
  C.高钠血症
  D.低钠血症
  E.代谢性酸中毒
  110.出院后预防链球菌感染的措施是
  A.适当锻炼,防止呼吸道感染
  B.减少运动,多休息
  C.坚持限制钠盐饮食
  D.减轻心理压力,增加康复信心
  E.定期复查,必要时做血细菌培养
  (111~112题共用题干)
  患者,女,32岁,在得知自己被确诊为乳腺癌早期时,忍不住躺在病床上失声痛哭。这时护士问:“你现在觉得怎么样?”但患者一直低头不语,不愿意和护士沟通。之后的几天内,患者情绪很低落,常为一些小事伤心哭泣。
  111.当护士试图和患者沟通时,目前,影响护患沟通的核心问题是患者的
  A.个性
  B.情绪
  C.能力
  D.态度
  E.生活背景
  112.当患者因沮丧而哭泣时,护士不恰当的沟通行为是
  A.制止她哭泣,告诉她要坚强面对
  B.坐在她身边,轻轻递给她纸巾
  C.轻轻地握住她的手,默默陪伴她
  D.在她停止哭泣时,鼓励她说出悲伤的原因
  E.当她表示想独自一人安静一会儿时,为她提供一个适当的环境
  (113~115题共用题干)
  男,20岁,从高处坠下,会阴部骑跨于硬物上,不能排尿,检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀,尿道口滴血。
  113.该患者尿道损伤的部位是
  A.膜部
  B.球部
  C.膜上部
  D.阴茎部
  E.前列腺部
  114.对该患者首要的处理是
  A.耻骨上膀胱造瘘
  B.耻骨上膀胱穿刺
  C.尿道修复术
  D.试插导尿管
  E.诱导排尿
  115.该患者急诊行尿道会师术,术后导尿管留置的时间是
  A.3~5天
  B.5~7天
  C.7~10天
  D.10~14天
  E.14~21天
  (116~119题共用题干)
  女,28岁,平素月经规律,28天一次,每次持续3~4天。其末次月经是2012年6月11日,距末次月经已有8周,现患者感觉疲乏,乳房触痛明显。
  116.若考虑该女士怀孕,除以上症状外,此期间最常见的表现有
  A.妊娠纹
  B.胎动感
  C.恶心
  D.血压升高
  E.蛋白尿
  117.该女士的化验报告提示尿妊娠反应(+),此化验的原理是检查体内的
  A.催产素水平
  B.黄体酮水平
  C.雌激素水平
  D.绒毛膜促性腺激素水平
  E.黄体生成素水平
  118.为了进一步确诊其是否怀孕,下列可以提供确诊依据的检查项目是
  A.胎心听筒听胎心
  B.检查胎动情况
  C.放射检查脊柱轮廓
  D.B超显示胎心搏动
  E.检查血中激素水平
  119.该孕妇的预产期是
  A.2013年2月18日
  B.2013年3月5日
  C.2013年3月18日
  D.2013年4月5日
  E.2013年4月18日
  (120~121题共用题干)
  患者,男,65岁,突发意识障碍,能唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后又立即入睡。
  120.这种意识状态是
  A.嗜睡
  B.昏睡
  C.昏迷
  D.谵妄
  E.意识模糊
  121.患者病情进行性加重,不能被唤醒,对严重疼痛刺激有反应,对光反射迟钝,呼吸平稳,这种意识状态是 医,学.全在.线搜集.整理
  A.嗜睡
  B.昏睡
  C.浅昏迷
  D.深昏迷
  E.意识模糊
  (122~125题共用题干)
  女,50岁,已闭经,体态肥胖,近年来,出现不明原因全身无力,易疲劳;查血压17.2/12.0kPa(129/90mmHg),心肺无异常,饭后尿糖(+),空腹尿糖(-),医生怀疑其患有糖尿病
  122.患者目前主要的护理诊断为
  A.营养失调(高于机体需要量)
  B.活动无耐力
  C.疲乏
  D.自我形象紊乱
  E.有皮肤受损的危险
  123.对确诊该患者有无糖尿病最有价值的是
  A.尿糖定性试验
  B.尿糖定量试验
  C.测空腹血糖
  D.葡萄糖耐量试验
  E.测随机血糖
  124.假设确诊该患者为糖尿病,需要使用胰岛素,不妥的是
  A.胰岛素应存放于冰箱冷藏室内
  B.于饭后30分钟皮下注射
  C.经常更换注射部位
  D.注射量依病情而定
  E.注射胰岛素应防止低血糖昏迷
  125.若该患者被确诊为糖尿病,在治疗过程中出现心悸、出汗等表现,应考虑
  A.低血糖
  B.高血糖
  C.低血压
  D.高血压
  E.脑水肿
  (126~129题共用题干)
  男,45岁。暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,患者2年前曾做过阑尾切除手术,10年前曾患肺结核已治愈。8超示胆囊结石。诊断为单纯性粘连性肠梗阻合并胆囊结石。
  126.引起患者肠梗阻的原因是 医,学.全在.线搜集.整理  www.med126.com
  A.中年男性
  B.暴饮暴食
  C.胆囊结石
  D.10年前肺结核
  E.2年前阑尾切除手术
  127.与单纯性粘连性肠梗阻相符的体征是
  A.腹式呼吸消失
  B.不对称性腹胀
  C.肠鸣音亢进
  D.移动性浊音阳性
  E.全腹压痛和肌紧张
  128.非手术治疗期间,可以作为发生肠绞窄证据的是
  A.持续性胀痛
  B.腹痛突然减轻
  C.钻顶样绞痛
  D.阵发性疼痛
  E.持续性疼痛阵发性加剧
  129.经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是
  A.腹痛减轻
  B.呕吐减少
  C.腹胀减轻
  D.肛门排便排气
  E.肠鸣音减弱
  (130~131题共用题干)
  男,34岁,反复上腹隐痛5年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解。近2日疼痛再次发作,伴反酸。检查:剑突后压痛,Hb100g/L,粪便隐血试验(+++)。
  130.应首先考虑
  A.胃癌
  B.消化性溃疡
  C.胃黏膜脱垂
  D.急性胃黏膜损害
  E.食管贲门黏膜撕裂综合征
  131.为明确诊断首选的检查是
  A.胃液分析
  B.胃肠钡餐检查
  C.腹部B超检查
  D.纤维胃镜检查
  E.幽门螺杆菌检测
  (132~133题共用题干)
  男,26岁,农民。近年来,患者主要从事蔬菜种植,曾出现手指、脚趾间奇痒,起红色丘疹,此后出现上腹部不适。以面色苍白,疲乏无力6个月入院。检查:RBC2.0×1012/L,Hb509/L,WBC7.6×109/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,拟诊断为缺铁性贫血
  132.患者可能的病因是
  A.营养不良
  B.农药中毒
  C.消化性溃疡
  D.肠道钩虫病
  E.胃肠道肿瘤
  133.给患者硫酸亚铁0.39/次,3次/天,口服,治疗一个月效果不佳,其原因是A.诊断不正确
  B.病因未去除
  C.铁剂剂量不够
  D.未使用注射铁剂
  E.未合并应用维生素C
  (134~135题共用题干)
  患者,男性,69岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽,动脉血气分析:pH7.31,PaO26.7kPa(50mmHg),PaC028kPa(60mmHg)。
  134.该患者最可能的诊断是
  A.肺源性心脏病
  B.肺炎
  C.气胸
  D.心力衰竭
  E.呼吸衰竭
  135.患者氧疗宜选择的吸氧方式是
  A.高浓度、高流量持续吸氧
  B.高浓度、高流量间歇吸氧
  C.50%乙醇湿化吸氧
  D.低浓度、低流量间歇吸氧
  E.低浓度、低流量持续吸氧

    答案解析:
  99.D【解析】无菌包打开后,如包内物品一次未用完,则按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为24小时。
  100.A【解析】铺好的无菌盘应尽快使用,有效期不得超过4小时。
  101.D【解析】戴无菌手套时,未戴手套的手只能接触手套的内面(反折部分),已经戴上手套的手只能接触手套的外面。
  102.A【解析】糖皮质激素是治疗系统性红斑狼疮首选的药物。
  103.E【解析】目前抗核抗体实验已替代了狼疮细胞检查成为主要的筛选指标。
  104.C【解析】香菜、芹菜无花果等,因含补骨脂素,可以加重系统性红斑狼疮病人的皮肤损害,所以病人禁止食用 医,学.全.在.线搜集,整理。
  105.C【解析】营养不良患儿易在长时间饥饿时发生自发性低血糖,以昏迷为主要表现。
  106.C【解析】应及时发现并给予25%葡萄糖静脉推注抢救。
  107.D【解析】中度脱水第一天补液总量为l20150ml/kg,该患儿体重20kg,则全天补液总量应为20kg×(120~150ml/kg)=2400~3000ml。备选答案中2500ml在此区间内。
  108.C【解析】等渗性脱水累计损失量应补充1/2张液体,2:3:1液张力为1/2张。
  109.B【解析】病人腹胀,心电图u波高,最可能是低钾血症。
  110.A【解析】预防链球菌感染的措施是适当锻炼身体,防止呼吸道感染。
  111.B【解析】影响沟通的个人因素包括生理、心理、文化、语言等因素,其中心理因素包括情绪、个性、态度等。当沟通者处于悲伤时,对某些信息会出现淡漠、迟钝的反应,从而影响沟通效果。该患者在被确诊为乳腺癌时,患者情绪很低落,因此影响护患沟通的核心问题应该是患者的情绪。
  112.A【解析】当患者因沮丧而哭泣时,护士可坐在她身边,轻轻递给她纸巾,握住她的手,默默陪伴她,在她停止哭泣时,鼓励她说出悲伤的原因。当她表示想独自一人安静一会儿时,为她提供一个适当的环境。至于“制止她哭泣,告诉她要坚强面对”在患者哭泣时是不恰当的。
  113.B【解析】该患者为会阴部骑跨伤,损伤的部位应是前尿道球部损伤。
  114.D【解析】该患者无休克等合并症,因此尿道损伤的首要处理是引流尿液,解除尿潴留。在严格无菌下如能顺利插入导尿管,说明尿道的连续性尚完整,则保留导尿管10~14天以引流尿液并支持尿道,等待损伤愈合。如导尿失败应立即手术探查或做耻骨上膀胱造口术。
  115.E【解析】尿道会师术后导尿管留置的时间是14~21天。
  116.C【解析】该女士停经8周,属于早孕期,恶心是早孕反应的常见表现。约有半数的妇女在停经6周左右出现晨起恶心、呕吐、食欲缺乏、喜食酸物或偏食,称早孕反应。一般于妊娠12周左右自然消失。
  117.D【解析】用免疫学方法测定受检者血或尿中绒
  毛膜促性腺激素(HCG)水平,称为妊娠试验,可协助诊断早期妊娠。
  118.D【解析】在备选答案中只有D项是诊断早期妊娠快速准确的方法。B超最早在5周时可见到有节律的胎心搏动和胎动。
  119.C【解析】通常依据孕妇的末次月经时闻推算预产期。计算方法为:确定末次月经第l日,月份减3或加9,日期加7。如为阴历,月份仍减3或加9,但日期加15。由于阴历日期计算时受闰年月份的影晌,需注意核实日期或者将阴历末次月经日期换算成阳历日期,计算出预产期后再换成阴历时间告诉孕妇。如孕妇记不清末次月经的日期,则可根据早孕反应出现时间、胎动开始时间以及宫底高度等估计。
  120.A【解析】嗜睡患者对周围事物无主动关心与兴趣,表现为持续性睡眠状态,但可唤醒。唤醒后回答问题正确,但停止呼唤后又立即进入睡眠状态,符合本题中患者的表现。
  121.C【解析】浅昏迷患者随意活动消失,对疼痛刺激有反应,各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等)存在,体温、脉搏、呼吸多无明显改变,符合本题中患者的表现。
  122.B【解析】由病例可知患者全身乏力,易疲劳,无其他明显症状。所以最主要的护理诊断是活动无耐力,而疲乏不是护理诊断 医,学.全.在.线搜集,整理。
  123.D【解析】对可疑糖尿病患者,首先的检查是葡萄糖耐量试验。
  124.B【解析】胰岛素应于餐前使用。
  125.A【解析】根据病例分析患者最可能是低血糖反应。
  126.E【解析】粘连性肠梗阻常在腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起肠粘连的基础上,由于肠功能紊乱、饮食不当、剧烈活动、体粒突然改变等因素诱发肠梗阻。
  127.C【解析】粘连性肠梗阻属机械性肠梗阻,典型表现肠鸡音亢进。
  128.E【解析】若出现持续性疼痛阵发性加剧,表明梗阻的肠道缺血严重,已发展成绞窄性肠梗阻。
  129.D【解析】肛门排便排气表示肠梗阻解除。
  130.B【解析】餐前腹痛,餐后缓解,且发作具有季节性,最大可能是消化性溃疡。
  131.D【解析】对消化性溃疡最可靠的检查是纤维胃镜检查。
  132.D【解析】根据病例分析患者最可能是肠道钩虫病引起的缺铁性贫血。
  133.B【解析】病因治疗是治疗贫血的关键。
  134.E【解析】患者有慢性肺病病史,结合临床表现及血气分析结果,不难判断病人发生了呼吸衰竭。
  135.E【解析】由血气分析得知,病人属于Ⅱ型呼吸衰竭,故吸氧应坚持低流量、低浓度、持续的原则。

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