2016年护士执业资格考试《答疑周刊》第19期
1.【问题】医院常用外文缩写及中文译意？
【解答】医院常用外文缩写及中文译意
| 外文缩写 中文译意 | 外文缩写 中文译意 |
| qm 每晨1次 qn 每晚1次 qd 每日1次 bid 每日2次 tid 每日3次 qid 每日4次 qod 隔日1次 biw 每周2次 qh 每1小时1次 ac 饭前 pc 饭后 st 立即 prn 需要时（长期) sos 必要时（限用1次，12小时内有效) DC 停止 |
q2h 每2小时1次 q3h 每3小时1次 q4h 每4小时1改 q6h 每6小时1次 am 上午 pm 下午 12n 中午12点 12mn 午夜12点 hs 临睡前 PO 口服 ID 皮内注射 H 皮下注射 IM／im 肌内注射 IV／iv 静脉注射 iv drip 静脉滴注 |
2.【问题】意识障碍分型？
【解答】1.嗜睡：最轻度的意识障碍。病人处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。
2.意识模糊：其程度较嗜睡深，表现为思维和语言不连贯，对时间、地点、入物的定向力完全或部分发生障碍，可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。
3.昏睡：病人处于熟睡状态，不易唤醒。压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进入熟睡状态 医,学.全在.线搜集.整理 www.med126.com。
4.昏迷：最严重的意识障碍，按其程度可分为：①浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激（如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留。②深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛，肢体呈弛缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢进及病理反射出现。机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能，呼吸不规则，血压可下降，大小便失禁或潴留。
3.【问题】如同时抽取几个种类的血标本，注入顺序？
【解答】如同时抽取几个种类的血标本，应注意注入顺序：一般先将血液注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管，动作应准确迅速。
4.【问题】原发性下肢静脉曲张的治疗？
【解答】原发性下肢静脉曲张的治疗
1.非手术治疗
适用于病变局限、症状较轻者或妊娠期间发病及症状虽然明显但不能耐受手术者。主要措施有下列几种：
（1)弹力治疗
指穿弹力袜或用弹力绷带外部加压，对于症状严重又不愿手术治疗的患者可以通过穿厚的、到膝上或到髋部的弹力袜。适用于大多数病人，疗效值得肯定；（2)药物治疗
（3)注射硬化剂
可治愈各种静脉曲张。有经验的医生采用硬化剂注射再加上弹力袜压迫等术后护理，可取得良好的治疗效果，而且病人无需住院；
2.手术治疗
适用于深静脉通畅、无手术禁忌证者。最适宜的方法是大隐静脉或小隐静脉高位结扎和曲张静脉剥脱术。
3.微创疗法
激光治疗方法，但价格昂贵。
perthes试验即深静脉通畅试验，用于检查深静脉是否通畅，是决定原发性下肢静脉曲张手术与否的关键检查。
Perthes试验阳性见于深静脉阻塞，为大隐静脉高位结扎的禁忌证。
5.【问题】甲状腺癌病理类型可分为？
【解答】按肿瘤的病理类型可分为：
1.乳头状腺癌约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺痛的全部。多见于中青年女性，低度恶性，生长较缓慢，较早可出现颈淋巴结转移，但预后较好。 医,学.全.在.线搜集,整理
2.滤泡状腺癌约占甲状腺癌的20%。多见于中年人，肿瘤生长较迅速，属中度恶性；可经血液转移至肺、肝、骨和中枢神经系统，预后较乳头状腺癌差。
3.未分化癌约占15%，多见于老年人。发展迅速，其中约50%的病人早期即有颈淋巴结转移，属高度恶性。
4.髓样癌仅占7%，常伴家族史。预后比乳头状腺癌和滤泡状腺癌差。
6.【问题】内痔的早期症状是
A.排便时出血
B.痔核脱出
C.排便时疼痛
D.肛门瘙痒
E.里急后重
【解答】
【正确答案】A
【答案解析】内痔：主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出，分为4期
Ⅰ期：以排便时无痛性出血，痔块不脱出肛门外；
Ⅱ期：便血加重，严重时呈喷射状，排便时痔块脱出，但便后能自行回纳；
Ⅲ期：便血量常减少，痔块脱出不能自行回纳，需用手托回；
Ⅳ期：痔块长期脱出于肛门外或回纳后又即脱出。当脱出的痔块被痉挛的括约肌嵌顿时，疼痛明显。直肠指检常不能触及，肛门镜检查可见暗红色、质软的半球形肿物。
7.【问题】新生儿脐带处理？
【解答】脐带处理：用无菌纱布擦净脐根周围后，用2.5%碘酒和75%乙醇消毒脐带，进行脐带结扎，注意用力适当，扎紧，以防脐带出血。用5%聚维酮碘液或20%高锰酸钾均匀涂擦脐带断端，注意高锰酸钾不可触及新生儿皮肤，以免皮肤烧伤。以脐纱包好，脐带卷固定。
8.【问题】护理分级？
【解答】
| 分级护理 | ||
| 护理级别 | 适用对象 | 护理内容 |
| 特级护理 | ①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；②重症监护患者；③各种复杂或者大手术术后的患者；④严重创伤或大面积烧伤的患者；⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；⑥实施连续性肾脏替代治疗（CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者；⑦其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者 | ①严密观察患者病情变化，检测生命体征；②根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；③根据医嘱，准确测量出入量；④根据患者病情，正确实施基础护理和专业护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；⑤保持患者的舒适和功能体位；⑥实施床旁交接班 |
| 一级护理 | ①病情趋向稳定的重症患者；②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；③生活完全不能自理且病情不稳定的患者；④生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者 | ①每小时巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情，测量生命体征；③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；⑤提供护理相关的健康指导 |
| 二级护理 | ①病情稳定，仍需卧床的患者；②生活部分自理的患者 | ①每2小时巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情，测量生命体征；③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；⑤提供护理相关的健康指导 |
| 三级护理 | ①生活完全自理且病情稳定的患者；②生活完全自理且处于康复期的患者 | ①每3小时巡视患者，观察患者病情变化；②根据患者病情，测量生命体征；③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④提供护理相关的健康指导 |
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