2014年度初级护师考点：术后肠造口的观察

2014年初级护师考点：术后肠造口的观察

（一)严密观察造口黏膜的颜色、形状、高度、水肿等情况

肠造口黏膜的正常情况为鲜红色或粉红色，表面光滑湿润；如果肠管颜色呈暗红或淡紫色应及时向医生报告。高度为略高于皮肤1.5cm；水肿是术后正常现象，一般于术后6～8周逐渐恢复正常。

（二)观察皮肤黏膜缝线的情况

有无皮肤黏膜分离、感染或皮肤对缝线材质的敏感。

（三)观察造口周围皮肤

正常造口周围皮肤是健康完整的，与相邻的皮肤无异。若出现损伤则表现为红斑、损伤、皮疹或水疱。

（四)观察肠造口功能的恢复

造口术后应立即粘贴上透明的造口袋医学.全在.线www.med126.com，并排空气体。在最初的2日内一般只有少量的血性分泌物而无气体或粪便排出，到术后48～72小时才会有气体排出，这说明肠功能已恢复。恢复排泄后，观察排泄物的色、质、量及气味。

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