2014年度初级护师考试骨科疾病护理常规：膀胱肿瘤疾病知识宣教

2014年初级护师考试骨科疾病护理常规：膀胱肿瘤疾病知识宣教

术前指导
一．术前二周戒烟，戒酒，注意适当休息，以防前列腺突然充血，引起急性尿潴留。
二．术前一周行深呼吸锻练，每日数次，同时练习床上排便，以减轻术后疼痛及便秘。
三．术前一日剃除手术区皮肤的毛发，清洁局部以防术后伤口感染。午后1—5时患者在病房等候麻醉师探访。
四．术前10—12小时禁食，6—8小时禁饮，以防麻醉后呕吐。
五．留置尿管时应注意：
1．保持尿管通畅，每日多饮水，饮水量2500—3000ML/日。
2．尿袋不得高于尿道外口，避免逆行感染。
3．每日用0.5%洗必太棉球擦拭尿道外口2次。

术后指导
一．　取平卧位，气囊导尿管固定在一侧大腿内侧，膀胱造瘘管固定于床旁， 保持通畅．
二．术后保持口腔清洁，早晚洗漱，以防口腔炎的发生．
三．肛门排气后，进易消化，富含纤维素成分的食物医学全在线网站www.med126.com， 如芹菜，西红柿等，以防因便秘而用力排便时引起前列腺窝出血．　　　　　　　　　　　　　　　　　
四．膀胱冲洗时应注意：
１．引流管固定于床旁，保持引流通畅．
２．冲洗速度可根据尿的颜色调节．
３．尿袋不得高于尿道外口水平而引起逆行感染．

出院指导
1．出院后３－６周复查一次．
2．注意休息，增强营养，避免便秘，防止继发出血．
3．按１周Ｘ６次～～～１／２周Ｘ６次――1/月持续的医学全在线学员籹柔提供顺序进行膀胱灌注化疗,每3月复查一次膀胱镜.

护理常规
1．严密观察生命体征，尿量的颜色变化。
2．妥善固定引流管，保持通畅，给予膀胱冲洗，准确记录引流量。
3．每日鼓励饮水2000～3000ML。
4．做好尿道外口护理，防止病发症发生。

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