2014年护士资格考试泌尿外科护理：前列腺增生症行TUR-P的术后宣教

2014年护士资格考试泌尿外科护理常规：前列腺增生症行ＴＵＲ－Ｐ的术后宣教

ＴＵＲ－Ｐ术是经尿道前列腺切除术，由于其并发症少，恢复快，易为前列腺增生症病人接受，ＴＵＲ－Ｐ术与开放性手术方法相同，护理应注意其特点．
术后护理常规：
1．平卧位，牵引固定气囊导尿管于病人一侧大腿的内侧，保持伸直外展１５度，直至解除牵引．
2．加强巡回，注意观察病人意识，呼吸，血压，脉搏的变化，１小时测量血压，脉搏一次．血压平稳后，每次测量两次．
3．保持留置导尿管的通畅，观察留置导尿管的固定情况及有无破裂．１－２小时挤压留置导尿管一次．引流不畅或尿色由浅变深时可用无菌生理盐水加压冲洗．
4．病人出现烦躁，恶心，呕吐，头痛，心动过缓，呼吸困难www.med126.com，血压升高，泡沫样痰等表现，应警惕ＴＵＲ综合症的可能性，立即通知医生．遵医嘱静脉给速尿４０毫克，严密观察病情变化，并配合医生抢救．
5．４小时后，进食水．鼓励多饮水，每日2000～3000ML每日0.5%洗必太棉球,清拭尿道外口2次,同时,观察有无睾丸炎,付睾炎的表现.
6．准确记录２４小时尿量，尿量超过4000ＭＬ，就注意观察有无离子紊乱．
7．一般术后２－３天拔去留置导尿管，拔管后，嘱病人逐渐增加活动量，避免过度兴奋。
8．术后2—3周前列腺创面的痂皮脱落，可引起血尿，嘱病人注意观察尿色的变化，发现血尿，卧床休息，出血较多，及时来诊。
健康宣教：
1．术后2个月内避免过激运动久坐，体力劳动，性生活等。
2．多是高龄病人，注意心，脑等疾病发生。
3. 多饮水，每日 20000～3000ML.

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