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补办护士执业资格考试合格证明考生信息审核表

补办护士执业资格考试合格证明考生信息审核表

姓 名

 

性 别

男□ 女□

(近6月免冠2吋彩色证件照)

出生日期

年 月 日

毕业学校

 

专 业

 

学 历

 

证件类型

 

证件编号

 

考试年度

 

准考证号

 

补办原因
具体说明

 

 

考试报名所在考点的卫生行政管理部门审核意见:医学全在线,搜集整,理www.med126.com

 

经审核,符合规定,同意补办。

 

考试报名所在考点的卫生
行政管理部门盖章



经办人签字: 日期:

省级卫生行政管理部门审核意见:

 

经审核,符合规定,同意补办。

 

省级卫生行政管理部门盖章


经办人签字: 日期:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

注: 用蓝黑色或黑色钢笔、签字笔填写,不得涂改。

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2013年度护士执业资格考试报考指南

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