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2013年护士资格考试肿瘤护理:肿瘤病人放射治疗的护理

更新时间:2012/6/19 护理论坛 网校课程 在线题库 评论

1.放疗前的心理护理

首先了解病人治疗时间和疗程、种类、照射部位及预期效果,掌握病人的思想动态,做好准备和解释工作,鼓励患者坚定信心,积极配合治疗。放疗前多向病人及家属介绍放疗有关知识以及可能出现的副作用、不良反应及注意事项。有些患者对放疗很敏感,效果很好,以增加患者信心,使其积极配合治疗。

2.放疗期间的护理

(1)心理护理:放疗期间经常与病人及家属交谈,多了解其心理感受,病情变化及放疗后的反应,以及他们的要求和建议及时反馈,确保各种问题及时解决。

(2)饮食护理:根据病人身体及营养状况,给予高蛋白,高热量,高维生素,易消化吸收饮食,以增强体质。指导病人多食富维生素A、C、E、B族及高蛋白的食物,如:西红柿、萝卜、鲜枣、鱼类、蛋类、动物肝脏、各种海产品、瘦肉、牛奶、豆制品、食用菌等医学全在线搜集整理www.med126.com。让病人多饮水,以增加尿量,以利于肿瘤毒素的排出。告诉病人放疗过程中,戒抽烟,戒饮酒,戒食用酸辣等刺激性食物,防止粘膜过度反应。

(3)局部皮肤护理:照射部位可出现红、肿、痒、皮肤破溃等干、湿性反应,切忌用手搔抓和剥脱皮屑,防止硬衣物摩擦,禁止涂抹有刺激性的药物。干性反应:保持皮肤清洁,应用1%冰片滑石粉涂抹,一般不需治疗。湿性反应:中止放疗,暴露皮肤,防止感染,涂抹软膏等对症处理。

(4)粘膜护理:头颈部照射应注意口腔卫生,早期应用生理盐水加过氧化氢溶液进行吃饭前后漱口,并做口腔功能锻炼。防止真菌和革兰氏阳性及阴性菌感染,可用呋喃西林碳酸氢钠交替含漱;对放射性鼻炎、喉炎可用抗生素加激素超声雾化吸入;对食管炎可用生理盐水+利多卡因+地塞米松+庆大霉素混合后,含服缓咽医学全在线搜集整理www.med126.com;对放射性肠炎给予口服氟哌酸;对会阴部反应,可指导局部清洁,还可给予活血化瘀去湿的中草药熬汁坐浴。

(5)病情观察:脑部肿瘤应注意有无颅内高压,压迫神经、恶心、呕吐、视力改变等。食道癌患者应观察有无胸闷、呼吸困难、有无呛咳症状。肺癌患者放疗后,易出现放射性肺炎,症状有发热咳嗽、呼吸急促、胸疼等,出现症状给予抗炎加激素处理。医学全在线搜集整理气急时给予吸氧,保持呼吸道通畅,及时询问病人有无咯血症状。嘱咐病人多休息,保暖,保持室内空气新鲜湿润。

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