2006年自考外科护理学模拟试题及答案2

6.电解质在细胞内液和细胞外液中的分布，正确的是：

参考答案为:ACD

A.细胞内液的阳离子以钾为主

B.细胞外液的阳离子以镁为主

C.细胞内液的阴离子有蛋白质、磷酸根

D.细胞外液的阴离子有氯和碳酸氢根

E.成人的总水量2/3在细胞外，1/3在细胞内

[解析]教材第37～38页。

成人的总水量2/3构成细胞内液，1/3构成细胞外液；全身钾离子总量的98%在细胞内液，血清钾含量很低，仅为3.5～5.5mmol/L，细胞内液的阴离子主要有蛋白质和磷酸根；钠离子占细胞外液阳离子总数的90%以上，氯离子和碳酸氢根离子是细胞外液的主要阴离子。

7. 急性肾衰少尿期病人的护理是：参考答案为:ABCE

A.按重症病人护理

B.记录24小时出入量

C.严格限制入水量

D.禁食病人应补充钾盐

E.定时查尿素氮、血钾

[解析]教材第121页。医.学.全.在线www.med126.com

急性肾衰竭少尿期病人表现为水中毒，氮质血症，代谢性酸中毒，高钾、低钠、高磷、高镁、低钙血症及出血倾向。其治疗原则是利尿、控制入水量、纠正电解质失衡（高钾、低钠血症），因此，急性肾衰少尿期病人的护理应包括：按重症病人护理，记录24小时出入量，严格限制入水量（如输入液量、称量体重等），每日监测尿素氮、血钾、钠、钙、磷、镁等电解质变化。此时禁食病人不能补充钾盐。

8. 骨关节结核的局部表现参考答案为:ABDE

A.轻微疼痛

B.压痛

C.肌肉麻痹

D.关节僵硬畸形

E.冷脓肿、窦道

[解析]教材第428页。

骨关节结核是一种慢性继发性疾病，好发于青少年和儿童，约90%继发于肺结核，近年来有发病率有所回升，其局部症状主要有：初期局部疼痛不明显，病变发展刺激邻近神经出现放射痛；病变关节功能障碍比局部疼痛出现早，晚期甚至发生关节功能畸形、强直；伴有关节肿胀、压痛，以及寒性

 T-INDENT: 2em">C.保持患肢卫生、干燥

D.每晚洗足，水温不低于40℃

[解析]教材第265页。

血栓闭塞性脉管炎病人注意患肢保暖、防止受潮和外伤，但不宜加温。因为过热增加了组织需氧量，在患肢供血不足时则加重局部组织缺氧，患肢应定时做抬腿运动，促使建立侧支循环。

26. 急性肠梗阻治疗中，最首要措施是参考答案为:B

A.胃肠减压

B.纠正水、电解质、酸碱平衡失调

C.及时手术

D.输血

[解析]教材第188页。

急性肠梗阻病人，不论是否采取手术治疗，首先应给予基础治疗以纠正肠梗阻所引起的全身性生理紊乱，改善病人的一般情况，同时为手术创造条件，其基础治疗包括：纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡，胃肠减压，抗生素防治感染。

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