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执业护士基础护理指导:医院内感染的形成

更新时间:2007/5/28 护理论坛 网校课程 在线题库 评论
医院内感染的发生必须具备三个基本条件,即感染源、传播途径和易感宿主,同时存在并相互联系就构成感染链,导致感染。(一)感染源  感染源即感染的来源,指病原微生物自然生存、繁殖及排出的场所或宿主(人或动物)。引起医院内感染的感染源主要有:1.已感染的患者及病原携带者2.患者自身 3.动物感染源 4.环境储源(二

医院内感染的发生必须具备三个基本条件,即感染源、传播途径和易感宿主,同时存在并相互联系就构成感染链,导致感染。

(一)感染源  感染源即感染的来源,指病原微生物自然生存、繁殖及排出的场所或宿主(人或动物)。引起医院内感染的感染源主要有:

1.已感染的患者及病原携带者

2.患者自身

3.动物感染源

4.环境储源

(二) 传播途径  传播途径是指病原体从感染源传到新宿主的途径和方式。主要传播途径有:

1.接触传播  是外源性感染的主要传播途径。

(1)直接接触传播:由已感染的个体直接将病原体传给易感宿主,如母婴间疱疹病毒、沙眼衣原体、柯萨奇病毒等的传播感染。

(2)间接接触传播:病原体通过媒介传递给易感宿主。最常见的传播媒介是医生和护士的手,还有共同媒介物(如水、食物、医疗设备)及生物媒介(如昆虫)。

2.空气传播  空气传播是以空气为媒介,在空气中带有病原微生物的微粒子,随气流流动,而造成感染传播。空气传播有三种形式

(1)飞沫传播:从感染源排出的液滴较大,在空气中悬浮时间不长,只在易感者或患者近距离接触时才发生感染。
  (2)飞沫核传播:从感染源传出的飞沫,在降落前,表层水分蒸发,形成含有病原体的飞沫核,能长时间浮游,长距离传播。医学.全.在.线网站www.med126.com

(3)菌尘传播:物体表面上的传染性物质干燥后形成带菌尘埃,通过吸入或菌尘降落于伤口,引起直接感染;或菌尘降落于室内物体表面,引起间接传播。

3.注射、输血传播  通过污染的药液、血液、传播乙型和丙型肝炎病毒、艾滋病病毒、疟原虫等。

4.饮水、食物传播  除可致医院内细菌性食物中毒外,食品中常带有各种条件致病菌,可在患者肠道定植,增加感染机会。

5.生物媒介传播  指动物或昆虫携带病原微生物作为人群间传播的中间宿主。如蚊子传播疟疾、乙型脑炎等。
(三) 易感宿主  易感宿主是指对感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人。若把易感者作为一总体,则称易感人群。

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