五、端脑

由左、右大脑半球构成,连接两半球的是胼胝体。

(一)大脑半球的外形

1.三个面

每侧大脑半球可分为上外侧面、内侧面和下面三个面。

2.三个叶间沟

中央沟、外侧沟、顶枕沟。

3.五个叶

额叶、顶叶、枕叶、颞叶、岛叶。

4.主要沟回

(1)额叶:中央前沟、额上沟、额下沟、中央前回、额上回、额中回、额下回。

(2)顶叶:中央后沟、中央后回、角回、缘上回等。

(3)颞叶:颞上沟、颞下沟、颞上回、颞中回、颞下回、颞横回等。

(4)内侧面:扣带沟、距状沟、侧副沟、扣带回、中央旁小叶、海马旁回等。

(5)下面:嗅球、嗅束等。

(二)大脑半球内部结构

1.大脑皮质机能区

(1)躯体感觉区:中央后回和中央旁小叶后部。

(2)躯体运动区:中央前回和中央旁小叶前部。

(3)视区:距状沟两侧皮质。

(4)听区:颞横回。

(5)语言中枢

1)听觉语言中枢:缘上回。

2)视觉语言中枢:角回。

3)书写中枢:额中回后部。

4)运动性语言中枢:额下回后部。

2.基底核

是包埋于大脑髓质中的灰质团块,位于大脑基底部。主要包括屏状核、尾状核、豆状核、杏仁体等。

纹状体:尾状核、豆状核合称纹状体。主要功能是维持骨骼肌的张力,协调肌群运动。

基底核

基底核,埋脑底    屏尾豆状杏仁体

尾豆合称纹状体    协调运动及张力

3.大脑髓质

(1)联络纤维:连结同侧大脑半球。

(2)连合纤维:即胼胝体。

(3)投射纤维:主要是内囊。

内囊:位于背侧丘脑、尾状核、豆状核之间,由上行的感觉纤维和下行的运动纤维构成。在脑的水平切面上呈“><”状,分为内囊前肢、内囊膝、内囊后肢三部。

1)内囊前肢:位于背侧丘脑与尾状核头部之间。

2)内囊后肢:位于背侧丘脑与豆状核之间。主要有皮质脊髓束、脊髓丘脑束、视辐射等纤维束通过。

3)内囊膝:位于内囊前肢和内囊后肢交汇处,有皮质核束通过。

一侧内囊受损,可致对侧肢体深浅感觉丧失、骨骼肌瘫痪等症状。

内囊

背侧丘脑豆尾间    投射纤维从中穿

大小符号分三部    前肢后肢由膝连

皮质脊髓丘辐射    内囊后肢上下穿

出血缺血伤内囊    感觉丧失对侧瘫

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