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肿瘤受体显像（receptor imaging）是利用放射性核素标记的受体配体与肿瘤组织中高表达的受体特异性结合的原理，从而显示肿瘤受体空间分布、密度及亲和力的显像技术。它具有高亲和力与高特异性、放射性到达靶点和血液清除较快、组织穿透能力强等特点，因此能在较短时间内获得高对比度的肿瘤影像，且几乎没有人体免疫源性反应。

一、 肿瘤神经多肽受体显像

神经多肽主要包括肠与垂体多肽以及下丘脑释放激素，目前研究与应用较广泛的有生长激素释放抑制素（生长抑素，SST）与血管活性肠肽（VIP）受体显像。

1．SST受体显像  常用的显像剂为¹¹¹In或^99mTc标记的奥曲肽（octreotide）。肿瘤SST受体显像对许多神经内分泌（图5-15）及非神经内分泌肿瘤（图5-16）均有着较高的灵敏度，是目前胃泌素瘤、胰岛素瘤、胰高血糖素瘤等肿瘤术前定位的首选方法。SST受体显像不仅用于肿瘤的定位诊断、分期与预后评价，而且在肿瘤导向手术及奥曲肽治疗疗效评估中也具有重要价值。

图5-15 胰高血糖素瘤伴多发肝转移

（3D系列影像）

图5-16 脑膜瘤

a.MRI影像；b. SST受体影像

2．肿瘤VIP受体显像  VIP受体在许多神经内分泌和非神经内分泌肿瘤中均有高表达， 其中VIP受体显像对胃肠道肿瘤的灵敏度明显优于SST受体显像。

二、             肿瘤类固醇受体显像

许多肿瘤细胞，如前列腺癌、乳腺癌，常保留有类固醇受体，因此，应用类固醇受体显像有助于上述肿瘤的诊断、定位、分期，并可用以指导肿瘤的治疗决策与估测肿瘤患者的预后。

1．肿瘤雌、孕激素受体显像 雌激素受体显像为体内测定乳腺癌及其转移灶的雌激素状态提供了有效手段，对评价预后和选择治疗方案有着重要价值，并可对抗雌激素治疗过程进行监测与疗效评估。若乳腺癌转移灶雌激素受体显像阳性者在接受三苯氧胺治疗后，若肿瘤转移灶不再选择性摄取显像剂，表明三苯氧胺及其代谢产物阻断了雌激素受体，为抗雌激素治疗有效的标志。孕激素受体显像也可用于乳腺癌患者抗雌激素治疗后的疗效观察。由于三苯氧胺等药物在阻断肿瘤雌激素受体的同时对孕酮受体具有短暂诱导作用，因此，接受三苯氧胺治疗后，肿瘤孕酮受体显像剂摄取增加可作为治疗成功的早期指标。

2．雄激素受体显像 雄激素受体显像则可全面了解体内前列腺癌灶的雄性激素受体分布情况。前列腺癌在经过多种雌激素或雄激素生成抑制剂治疗后，内源性配体数量降低，导致未结合态雄激素受体数量增加，从而对雄激素受体显像剂摄取增加，表明治疗有效。

三、δ受体显像

δ受体是阿片受体的一种亚型，该受体的配体多样性是其特征之一。δ受体在黑色素瘤、前列腺癌、乳腺癌、结肠癌、肾癌、非小细胞肺癌及源于神经系统的肿瘤中均有过度表达，因此可用于上述肿瘤的受体显像。