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题 ---1---2---
核医学的特点
核医学功能代谢显像是现代医学影像的重要组成内容之一,其显像原理与X线、B超、计算机体层摄影(CT) 和核磁共振(MR)等检查截然不同(表1-1),它通过探测接收并记录引入体内靶组织或器官的放射性示踪物发射的γ射线,并以影像的方式显示出来,这不仅可以显示脏器或病变的位置、形态、大小等解剖学结构,更重要的是可以同时提供有关脏器和病变的血流、功能、代谢甚至是分子水平的化学信息,有助于疾病的早期诊断。
表1-1
现代医学影像学技术及成像原理
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影像学技术 |
成像原理 |
性质 |
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CT |
衰减系数(CT值) |
形态
解剖 |
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B超 |
超声波反射(回声) |
形态
解剖 |
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MR |
质子密度(T1
T2) |
解剖
功能 |
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γ照相机 |
放射性浓度(平面) |
血流
功能 |
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SPECT |
放射性浓度(半定量) |
血流
代谢 功能 |
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PET |
放射性浓度(定量) |
血流
代谢 功能 |
放射性核素显像为无创性检查,所用的放射性核素物理半衰期(physical
half life,T1/2)短,显像剂化学量极微,病人所接受的辐射吸收剂量(absorbed
dose)低,因此发生毒副作用的几率极低。
但本法受引入放射性活度及仪器分辨率的限制,其影像的清晰度不如CT、MR,影响对细微结构的精确显示。近年来图像融合(fusion
imaging)技术可将CT、MR解剖结构影像与核医学SPECT和PET获得的功能代谢影像相叠加,更有利于病变精确定位和准确定性诊断。
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