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第五节 放免检测的临床应用

国内常用的RIA测定项目一览表

测定物质

   参考值

临床意义

总甲状腺素(TT4

65~169 nmol/L

甲亢­;甲减¯

总三碘甲状腺原氨酸(TT3

1.1~3.0 nmol/L

甲亢­;甲减¯

游离甲状腺素(FT4

10.3~25.7 pmol/L

甲亢­­;甲减¯。结果不受TBG容量影响

游离三碘甲状腺原氨酸(FT3

2.2~6.8 pmol/L

甲亢­­;甲减¯。结果不受TBG影响

促甲状腺激素(TSH

0~10 mIU/LRIA法)

0.4~3.6 mIU/LIRMA

原发性甲减­;继发性甲减¯;甲亢¯

3,3’,5’-三碘甲状腺原氨酸(rT3

0.43~1.15 nmol/L

甲亢­;甲减¯;低T3综合征­

抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb

30%

慢性淋巴细胞性甲状腺炎­­

抗甲状腺微粒体抗体(TMAb

15%

慢性淋巴细胞性甲状腺炎­­

促甲状腺素受体抗体(TRAb

13 U/L

Graves­

甲状旁腺激素(PTH                    

 

促肾上腺皮质激素(ACTH      

6.5~27 mg/L         

 

20±12.2 ng/L

甲旁亢­;甲旁减¯

 

皮质醇增多症病因诊断;继发性肾上腺皮质功能不全¯;原发性肾上腺皮质功能不全­

 

皮质醇(Cortisol

 

8AM13.8~77.3 nmol/L

4PM为清晨分泌的1/2

 

皮质醇增多症­;肾上腺皮质功能低下¯

生长激素(GH

0.34±0.3 mg/L

0.84±0.98 mg/L

肢端肥大症、巨人症­;垂体性侏儒¯

胰岛素(Insulin

4~24 mU/L

糖尿病分型诊断;胰岛细胞瘤­­

C肽(C-peptide

0.7~1.7 mg/L

低血糖病因诊断,使用胰岛素治疗患者胰岛细胞功能判断

胰高血糖素(Glucagon

38±6 ng/L

胰高糖素瘤特异诊断­­;糖尿病研究

促胃液素(Gastrin                   

 

肾素(RA

62.1±28.7 ng/L                  

 

立位 1.95~3.99 mg/L

卧位 0.05~0.79 mg/L

促胃液素瘤特异诊断­­;消化系统疾病研究

 

高血压分型诊断;继发性醛固酮增多症­;原发性醛固酮增多症¯

血管紧张素IIAII

立位 55.3~115.3 ng/L

卧位 28.2~52.5 ng/L

       同上

醛固酮(Ald

立位65.2~295.7 ng/L

卧位60~173.9 ng/L

原发性醛固酮增多症­­;肾性高血压­;肾上腺皮质功能减退¯

心纳素(ANF

0.41±0.11 mg/L

原发高血压、肾脏疾病、心梗、心衰­

肌红蛋白(Mb

2~80 mg/L

急性心梗(24h内)­­;骨骼肌损伤­

地高辛(Digoxin

2 mg/L

洋地黄血浓度监测

雌二醇(E2

成年女性

 卵泡期 40~205 ng/L

 排卵期115~400 ng/L

 黄体期 50~270 ng/L

 绝经期 35 ng/L

男性 40 ng/L

双胎或多胎妊娠、糖尿病孕妇­;葡萄胎、妊高症、垂体卵巢性闭经、垂体卵巢性不孕、更年期综合征¯

 

 


北大医院核医学科