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第五节  皮肤病核素治疗

（一）原理

    将³²P均匀吸附在滤纸或银箔上或⁹⁰Sr均匀涂布在陶瓷等固体物质上，活性面上再敷以铝片或银箔制成一定形态、大小的敷贴器。使用时将敷贴器敷贴在病变局部表面，利用³²P或⁹⁰Sr的子体⁹⁰Y发射β^-射线的辐射作用达到治疗目的。

（二）适应证与禁忌证

1．适应证

（1）局限性皮肤疾患：毛细血管瘤、慢性湿疹、神经性皮炎、瘢痕疙瘩等；

（2）粘膜疾患：口腔粘膜及女阴白斑等；

（3）眼部疾患：角膜和结膜非特异性炎症、溃疡、胬肉、角膜移植后的新生血管等。

2．禁忌证

（1）日光性皮炎、过敏性皮炎等；

（2）泛发性皮肤病；

（3）照射野有厚痂时因射线难以达到病变组织，故不宜应用。

（三）治疗方法

1．治疗前准备

（1）治疗前详细询问病史和体格检查，确定受照射病变范围、大小。

（2）校准敷贴器现有的放射性活度，估算拟投给的个体化剂量。

（3）剂量确定  毛细血管瘤总吸收剂量为15～30 Gy，一般皮肤疾患总吸收剂量为10 Gy左右，每次治疗250 cGy左右。眼部疾患根据部位、病变性质、治疗目的不同采用不同的治疗剂量和方法，一般总吸收剂量为15～50 Gy。

2．  治疗方法